医学免疫学第十八章 自身免疫性疾病.ppt

* 医学免疫学 第十八章 自身免疫性疾病 一、概述 Autoimmunity 正常生理活动 生理意义 本质 自身免疫应答 Back 医学免疫学 2. Autoimmune disease 病理性 疾病状态 本质 自身免疫应答 医学免疫学 3. 自身免疫病基本特征 自身抗体 Self-T 女性多见 遗传 医学免疫学 4. 自身免疫病分类 器官特异 IDDM、MS 器官非特异 SLE、RA 医学免疫学 医学免疫学 二、自身免疫病的免疫损伤机制 （类似于超敏反应） II 型超敏反应所致的自身免疫病 * 自身抗体（IgM、IgG）启动 自身免疫性溶血性贫血 血小板减少性紫癜 新生儿溶血 医学免疫学 自身免疫性 溶血性贫血 医学免疫学 新生儿溶血 医学免疫学 肺——肾综合症 * 抗基底膜（肾、肺）IV 型胶原—抗体 医学免疫学 重症肌无力 *抗乙酰胆碱受体抗体 Graves’ disease（抗TSH-R抗体） 医学免疫学 医学免疫学 拮抗剂样 高血糖、糖尿病 抗insulin受体 抗体 激动剂样 低血糖 医学免疫学 2. 自身抗体——免疫复合物所致的自身免疫病 * III 型超敏反应 （1）SLE 医学免疫学 医学免疫学 医学免疫学 （2）RA 医学免疫学 医学免疫学 医学免疫学 3. 自身反应性T细胞所致的自身免疫病 * IV 型超敏反应 MS Th1、Tc、MBP EAE IDDM Tc→β细胞 医学免疫学 医学免疫学 三、自身免疫病的致病因素（机制） 自身抗原 隐蔽抗原释放 自身抗原改变 分子模拟 共同抗原→交叉反应 链球菌——肾、心 *