预防接种存在不良反应的原因与对策分析.docVIP

精品论文 参考文献 预防接种存在不良反应的原因与对策分析 李俊香 (淮安市盱眙县古桑乡卫生院 211700) 【摘要】目的 对预防接种存在不良反应的原因以及对策进行分析探讨，为今后的预防接种工作提供可靠的参考依据。方法 抽取在2012年1月-2014年3月间接种人员发生接种不良反应者54例，对其相关资料进行分析研究。结果 54例患者中有41例出现一般不良反应，9例出现异常反应，4例出现偶合性反应。结论 预防接种不良反应发生原因复杂，管理人员应对其给予重视，加强工作人员的技能培训，加大预防接种知识的宣传力度，对不良反应的发生进行有效的控制。 【关键词】预防接种 不良反应 原因 对策 【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0211-02 流行病学调查结果显示，随着预防接种工作的推广，我国麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、结核等疾病的发生率得到了有效控制，死亡人数显著降低，但是需要注意的是，在接种工作中依旧存在一定的缺陷，并将其视为预防接种不良反应[1]。本次研究中出于对预防接种存在不良反应的原因以及对策进行分析探讨的目的，对54例发生预防接种不良反应者的相关资料展开了回顾性分析，现汇报如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究中资料来源于发生预防接种不良反应接种者，抽取其中的54例作为研究对象，包括有男33例，女21例，年龄3月-6岁，平均(3.2plusmn;0.6)岁。本组患者分别接受了乙脑疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗等。 1.2 方法 抽取54例发生预防接种不良反应患者作为研究对象，对其临床资料进行整理，针对患者的一般资料、不良反应类型、发生原因以及相应对策等展开回顾性分析。 1.3 不良反应判断标准 一般反应：在预防接种时或预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，包括全身反应和局部反应两种；异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。偶合反应：在接种者接受疫苗时恰好为自身某种疾病的潜伏期，由于接种疫苗而是该病得以诱发。 1.4 数据处理 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，对比中计量资料的对比采取t检验，计数资料的对比则是采取Chi;2检验，在P＜0.05时，视为差异存在统计学意义。 2 结果 54例接种不良反应患者中，一般不良反应者41例(75.93%)，异常反应者9例(16.67%)，偶合性反应者4例(7.41%)。经统计发现，不良反应发生率与接种季节、患者体质等有关，根据以上研究，不同原因不良反应发生率详见表1。 表1 不同原因不良反应发生率统计 注：#与一般反应比较差异显著(P＜0.05)，*与接种时间比较差异显著(P＜0.05)。 3 讨论 通过本次研究和总结文献报道我们发现，引起预防接种不良反应的原因包括以下几个方面：①疫苗原因[2]。疫苗的质量、使用不当、冷链问题等均会引起不良反应。疫苗纯度与均匀度、疫苗中附加物等都会影响到疫苗的质量；疫苗在使用时没有仔细检查、没有充分摇匀、疫苗启用时间过长、没有进行严格的消毒的等会影响到疫苗的正常使用，最终引起不良反应。有研究显示，在应用含吸附剂的疫苗时，疫苗用量过大、部位过浅、注射次数过多，两次接种部位相近或者是重叠，接种位置不当、途径不合理、接种对象不当等使用不合理现象同样会导致不良反应的发生；②个人原因[3]。患者的体质影响，若是患者属于过敏体质，则其敏感性较正常状态高；患者的生理功能也会影响到接种反应没若是患者的免疫功能不全、消化功能较差会增加接种不良反应发生的危险性；患者精神状态对于接种反应具有很大影响。③其他原因[4]。接种时间的影响主要表现在不同季节呼吸道疫苗接种反应的发生率存在很大的差异；药物影响。若是患者长时间接受药物治疗会导致免疫功能缺失，此时不宜接种疫苗；接种后作息的影响，若是在疫苗接种后患者不注意休息，进行剧烈的运动则会增加不良反应发生率。 针对以上接种不良反应发生原因，应展开以下预防对策：①对疫苗接种相关制度予以制定并严格遵守；②加强预防接种的培训与管理工作；③对免疫接种的各种