风湿性心脏病临床护理观察.docVIP

精品论文 参考文献 风湿性心脏病临床护理观察 王玲 　　（重庆市巫山县人民医院心电图室 404700） 　　【摘要】目的：探究风湿性心脏病患者的护理方法和应用效果。方法：选取2012年7月-2013年12月收治的62例风湿性心脏病患者进行护理，随机分组，实验组39例患者给予综合护理，对照组23例患者采取常规护理，对患者的心脏情况和满意程度进行评估。结果：实验组患者护理总有效率达到94.87%，对照组患者护理总有效率为73.91%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：风湿性心脏病患者给予综合护理后，能够缓解身体上的不适，并提高治疗效果，减少并发症的出现。 　　【关键词】风湿性心脏病 综合护理 护理效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0066-02 　　风湿性心脏病使因为风湿热的活动导致心脏瓣膜出现病变，临床上瓣膜经常有关闭或者狭窄的现象，患者在早期没有明显症状，但随着病情的发展，患者会有乏力、心慌气短、下肢水肿等现象，在冬春季节、潮湿寒冷等状况下容易有该疾病的出现[1]。其中主动脉瓣的狭窄患者会表现出心绞痛、多汗心悸、眩晕等。该疾病为慢性的疾病，经常反复发作。病情较为严重，而且治疗病程较长，因此要给予相应的护理，从而使疾病得到较好的治疗，并减少身体不适的情况。选取2012年7月-2013年12月收治的62例风湿性心脏病患者进行护理，给予常规护理和综合护理两种不同的模式，对患者的护理效果进行观察，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 选取2012年7月-2013年12月收治的62例风湿性心脏病患者进行护理，实验组患者39例，22例女性，17例男性，年龄范围：38-82岁，平均年龄为：（43.19plusmn;5.37）岁，病程范围：0.8-16年，平均病程为：（7.4plusmn;1.6）年，18例患者为胸闷、气短，9例患者为心悸，8例患者为气短，4例患者为双下肢的浮肿。对照组患者23例，14例女性，9例男性，年龄范围：40-79岁，平均年龄为：（43.36plusmn;5.68）岁，病程范围：0.7-15年，平均病程为：（7.1plusmn;1.7）年，12例患者为胸闷、气短，4例患者为心悸，5例患者为气短，2例患者为双下肢的浮肿。患者在基本资料上没有显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 对照组患者在护理中仅接受病情上的常规护理，实验组患者接受综合护理，具体措施如下。 　　1.2.1心理护理 风湿性心脏病容易反复发作，而且有较大的治疗难度，因此患者在治疗时情绪并不稳定，且容易急躁，同时对自己疾病的治疗信心并不大。因此护理人员必须对其进行相应的心理护理，使心理压力得到减轻[2]。给予该疾病相关知识的讲解，包括疾病时怎样导致的，治疗中会出现怎样的症状，避免患者因身体上的不适造成心理负担，误以为自己病情加重，使恐惧和心理负担消除。同时，护理人员在为其进行语言上交流时，要保证亲切的态度，与患者建立良好的护患关系。 若患者情绪上出现突然的起伏，则会造成病情的加重，因此要交流中要告知患者尽量控制自己的情绪，与其对于脾气暴躁的患者，护理人员可以指导其学会心理暗示和深呼吸的方法，能够及时调节情绪。并叮嘱家属尽量顺从患者的意愿，避免其产生不良的情绪。 　　1.2.2病情护理 患者的常见症状有心悸、气促和疲乏，若不能给予良好的护理照顾，会出现生命危险的情况，因此护理人员要对患者的身体指标给予详细的了解和观察，包括脉搏、心率和呼吸症状，若其有脉搏异常、心率过快等异常现象，护理人员要及时通知医生，采取相应的处理。而且该类患者夜间会有心房收缩的明显降低，而且有严重的心率减慢，因此在夜间要加强对患者的巡视和观察[3]。并在治疗过程中，保持充足的卧床休养，将病房中的温度适当调高，尤其在冬季，一定要保证室内温度的温暖，并增加衣物，避免其出现伤风感冒的情况。当患者的病症有所缓解时，可适当活动，使心脏代偿的能力得到提高患者，但避免过度的活动，否则会使心脏增加负担。在用药治疗的过程中，要叮嘱好每种药物的治疗效果，服用时间、剂量以及不良反应，并在药物使用后给予密切的观察，能够在患者出现不良反应时给予及时的处理。而且患者一般需要进行输液治疗，因此要给予滴注速度的控制，患者如果没有心脏方面的合并症，滴速为每分钟70滴，若出现心率衰竭等现象，滴注速度为每分钟20滴，同时对生命体征给予观察[4]。部分患者会出现缺氧的症状，一次要给与鼻导管的氧气治疗，如果其有肺水肿的病症，要将酒精适当加入到湿化瓶中，使患者在氧气治疗中能够有效吸入。其如果有慢性的