骨折卧床患者便秘预防中应用中医护理的效果.docVIP

精品论文 参考文献 骨折卧床患者便秘预防中应用中医护理的效果 湖南省浏阳市中医院 【摘 要】目的：探讨骨折卧床患者便秘预防中应用中医护理的效果。方法：选取2014年5月-2016年5月我院收治的94例骨折卧床患者，随机将其分为对照组和中医组，各49例。对照组在骨折卧床患者便秘预防中应用常规护理，中医组则采用中医护理，比较两组护理后便秘发生率和护理满意度。结果：中医组护理期便秘发生率2.08%，远低于对照组的19.15%，差异有统计学意义（P＜0.05）；中医组不良反应发生率2.13%远低于对照组的14.89%，差异有统计学意义（P＜0.05）；中医组护理满意度97.87%，远高于对照组的74.46%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在骨折卧床患者便秘预防中应用腹部及穴位按摩等中医护理措施，可有效减少便秘发生率和不良反应发生率，且护理满意度高，值得临床推广。 【关键词】骨折；便秘；中医护理；效果 骨折是临床上较常见且多发的一类疾病，多数患者需卧床治疗，由于活动量少，进食少，胃肠蠕动减慢，很容易产生便秘，且出现腹胀、腹泻、腹痛等不良反应[1]，严重影响患者的生活质量，提示临床上在骨折卧病患者中采用有效且安全的护理措施尤为重要。为探讨骨折卧床患者便秘预防中应用中医护理的效果，本研究选取我院收治的94例骨折卧床患者，采用两种护理方案进行研究，现报道如下。 1 资料和方法 1.1 临床资料 选取2014年5月-2016年5月在我院就诊的94例骨折卧床患者，采用随机数字表法将其分为对照组和中医组，各47例。其中，对照组男25例，女22例，年龄19-67岁，平均43.62岁，骨折部位：躯干部31例，下肢16例；中医组男26例，女21例，年龄21-65岁，平均42.97岁，骨折部位：躯干部32例，下肢15例。两组在性别、年龄、病骨折部位等临床资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。 1.2 方法 对照组在骨折卧床患者便秘预防中应用常规护理，告知患者按时服药，规律饮食，适量运动等。 中医组则采用中医护理，其具体护理措施如下：①情志护理，护理人员与患者主动交流，了解其心理需求，结合患者具体病情，采用心理疏导法、移情法、解惑法等有效缓解其负性情绪，并鼓励其由于床上排便产生的心理障碍；②腹部按摩，护理人员向患者及家属讲解腹部按摩在便秘预防中的重要性，并示范腹部按摩的规范操作，取患者平卧位，全身处于放松状态，于餐后30min以神阙穴为中心顺时针沿结肠走向（升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠）行环形按摩，30min/次，2次/d，并告知患者小便排空，按摩力度均匀、柔和、持久，由小到大，由轻到重，以肠道轻度受压为宜；③耳穴埋豆法，耳部经75%乙醇消毒后，取患者平卧位，将王不留行子耳贴准确贴于直肠、大肠、皮质下、交感等耳穴敏感处，并用拇指、食指于耳前后捻压，以酸、胀、麻、痛感为宜，5min/次，按压3次/d，1贴/d。不得随意取下，若出现移位或潮湿，则及时告知护理人员及时更换；④足部按摩，护理人员告知患者及其家属于睡前按摩足部，先采用40℃温盐水擦拭5min，刺激机体血液循环，再以近端指尖或指间关节为施力点，用食中指按压左足胃、小肠、直肠、肛门，再按压右足等部位反射区30min，促进胃肠蠕动。 1.3 观察指标及评定 比较两组护理后便秘发生率，不良反应发生率和护理满意度。 便秘发生率为护理期便秘发生例数在各组中所占比例；不良反应发生率为护理其不良反应例数在各组中所占比例；护理满意度采用我院自制护理满意度工作调查表于护理后统一评定，总分值100，90分以上为很满意，80-89分较满意，60-79分尚可，60分以下不满意，护理满意度为很满意、较满意和尚可例数在各组中所占比例。 1.4 统计学分析 本研究中数据运用SPSS19.0软件行统计学处理，便秘发生率，不良反应发生率和护理满意度均为计数资料，用“率”表示， 检验，等级比采用秩和检验，以P＜0.05表示两组比较差异有统计学意义。 2 结果 2.1 便秘发生率 中医组护理期便秘发生率2.08%，远低于对照组的19.15%，差异有统计学意义（P＜0.05），详情数据见下表1. 2.2 不良反应发生率 中医组护理期出现腹胀1例，未出现腹泻和腹痛，不良反应发生率2.13%（1/47）；对照组中腹胀4例，腹泻2例，腹痛1例，不良反应发生率14.89%（7/47）。中医组不良反应发