病历分析2 结核病定点医院门诊医生规范化诊治培训班课件.pptVIP

病历分析2 结核病定点医院门诊医生规范化诊治培训班课件.ppt

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病历分析2 结核病定点医院门诊医生规范化诊治培训班课件

治疗:门诊阿乐欣针静滴2天,体温正 常, 摄胸片见图 COP(隐原性机化性肺炎) 病理表现:机化性肺炎,主要病变是肺泡管和肺泡机化,伴或不伴细支气管的机化。 发病机制:涉及一种特殊类型的对肺泡损伤和致病因子和炎症反应过程。 临床表现:20—80岁,以中年发病为多,男女无差异,发热、干咳、乏力等。 实验室检查:无特异性。 X影像学: 1、多发性肺泡型; 2、孤立局灶型; 3、弥漫性双肺浸润型。 治疗: 激素治疗,有效率达80%左右。疗程1年以上。 * * 病 例 分 析2 杭州红会医院结核病治疗中心 朱 敏 病例二 病史:金某,男,18岁,发热、咳嗽3天。 查体:T37.9℃,P92次/分,R21次/分,BP110/72mmHg,双肺呼吸音粗。 实验室检查:WBC:7.3*109/L,N79%,L21%,HB129g/L。 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 摘要幻灯片 气管镜检查:左上叶管腔粘膜充血水肿,见污浊的脓性分泌物,余管腔未见异常。 毛刷、灌洗液涂片均找到可疑癌细胞,未找到抗酸杆菌。 问题:1、诊断? 2、进一步如何检查? 浙江省肿瘤医院、 上海胸科医院病理科意见: 毛刷、灌洗涂片均见高度可疑癌细胞。 建议手术治疗 。 手术后病理: 机化性肺炎

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