第一模块日常护理技术.DOC

第一模块 日常护理技术 项目三 生命体征的观察与护理 一、名词解释 1.生命体征：是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。 2.脉搏短绌：是指在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌．简称绌脉，常见于心房颤动的患者。 3.间歇热：体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长，随后下降至正常或正常以下，经过一个间歇，体温再次升高，即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等。 4.稽留热：体温可在39～40℃，持续数日或数月，24h内波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。 5.弛张热：体温在39℃以上，24h内波动范围达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、化脓性疾病等。 二、单项选择题 1. 高热持续期的特点是E A．产热大于散热 B．产热持续增加 C．散热持续减少 D．散热增加而产热趋于正常 E．产热和散热在较高水平上趋于平衡 2．适宜测量口腔温度的是D A．幼儿 B．躁狂者 C．呼吸困难者 D．极度消瘦者 E．口鼻手术者 3. 速脉常见于A A．发热患者 B．动脉硬化患者 C．颅内压增高患者 D．房室传导阻滞患者 E．甲状腺功能减退患者 4. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了D A．易于记录时间 B．保持患者体位不变 C．易于观察呼吸的深浅度 D．不被患者察觉，以免紧张 E．保持护士姿势不变，以免疲劳 5. 吸气性呼吸困难多见于A A．喉头水肿患者 B．代谢性酸中毒患者 C.支气管哮喘患者 D．呼吸中枢衰竭患者 E．慢性阻塞性肺疾病患者 6．代谢性酸中毒患者的呼吸为E A．浅快呼吸 B．蝉鸣样呼吸 C．鼾声呼吸 D．叹息样呼吸 E．深而规则的大呼吸 7. 测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力B A.大于心脏收缩压 B．等于心脏收缩压 C．小于心脏收缩压 D．等于心脏舒张压 E．小于心脏舒张压 8. 脉压增大常见于A A．主动脉瓣关闭不全 B．缩窄性心包炎 C．心包积液 D．肺心病 E．心肌炎 9. 测血压时，应该注意A A．测量时血压计“O”点与心脏、肱动脉在同一水平 B．固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜 C．听诊器胸件应塞在袖带内便于固定 D．测量前嘱患者先休息10～20分钟 E．放气速度应慢，约2mmHg/s 10．体温上升期患者的表现为B A．畏寒、皮肤潮红、无汗 B．畏寒、皮肤苍白、无汗 C．畏寒、皮肤苍白、出汗 D．畏寒、皮肤潮湿、出汗 E．畏寒、皮肤潮红、出汗 11. 某病人，呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是C A．测口温、右上肢血压、脉搏，听呼吸音响 B．测腋温、左上肢血压、脉搏，看胸部起伏 C．测腋温、右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 D．测口温、右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 E．以上均不对 12．不宜测腋温的病人是C A．昏迷 B．热坐浴 C．极度瘦弱 D．呼吸困难 E．口鼻手术 13．不宜测肛温的病人是D A．精神异常 B．昏迷 C．小儿 D．腹泻 E．下肢烧伤 14．在检查体温计时，描述错误的是E A．所有体温计的汞柱甩至35℃以下? B．同时放人40℃温水中 C．3min后取出检查 D．汞柱有裂隙的体温计不能再使用 E．读数相差0．4℃以上的体温计不能再使用 15．关于脉搏，下列描述错误的是B A．幼儿比成人快 B．同龄男性比女性快 C．老年人比较慢 D．情绪激动时增快 E．休息睡眠时减慢 16．测量脉搏的首选部位是B A．颞动脉 B．桡动脉 C．肱动脉 D．足背动脉 E．颈动脉 17．失血性休克病人的脉搏特征是E A．间歇脉 B．绌脉 C．奇脉 D．洪脉 E．丝脉 18．关于血压，下列叙述正确的是D A．中年以前，女性血压比男性高 B．傍晚时血压较清晨低 C．右臂血压低于左臂 D．运动、恐惧时血压升高 E．下肢血压一般比上肢血压低 19．可使血压测得值偏低的因素是D A．病人情绪激动 B．在寒