Disseminated intravascular coagulation｛DIC）.pptVIP

DIC disseminated intravascular coagulation; DIC是一种发生于多种疾病和病理状态下，人体凝血系统被激活，引起中小血管内弥漫性微血栓及继发性纤溶亢进的综合征;; DIC相关疾病 败血症、严重感染 创伤 器官损伤（胰腺炎） 恶性疾病 实体瘤 白血病 孕产相关疾病 羊水栓塞 胎盘早剥 前置胎盘; DIC相关性基础病变;DIC分型;DIC分期; 临床表现 原发病表现 DIC表现 1.出血表现： 77.3% 2.肾损害： 46.4% 3.呼吸道表现：42.2% 4.肝损害： 39.5% 5.休克： 34.5% 6.CNS表现： 22.8% 7.血栓栓塞： 22.2% 8.肢端苍白： 6.8% 9.其它 ;; 诊断;诊断;实验室主要标准- 同时有以下三项以上异常 1. Plt.100?109/L或进行性下降（肝病、白血病血小板50?109/L）或有2项以上血小板活化产物升高（?-TG, PF4, TXB2，GMP-140）。 2. 血浆Fibrinogen含量1.5g/L（白血病及其他恶性肿瘤1.8g/L，肝病1.0g/L），或进行性下降，或4g/L。 3. 3P(+)或血浆FDP20mg/L（肝病FDP60mg/L），或D-Dimer升高 4. PT时间缩短或延长3s以上或呈动态变化（肝病时PT延长5s以上）。 5. 周围血破碎RBC 2%。; 治疗;治疗——替代治疗;治疗——肝素抗凝;各种病因的DIC;一、感染性疾病;二、暴发性紫癜;三、实体瘤;四、白血病;五、创伤;六、灼伤;七、肝脏疾病;八、恶性高热 ;九、毒蛇咬伤;十、输注维生素K依赖性凝血因子浓缩剂;十一、血管瘤性疾病;十二、主动脉瘤;十三、溶血性贫血;十四、妊娠期DIC;十五、新生儿与DIC;预后;谢谢大家！