易逆性抗胆碱酯酶药药理作用眼.pptVIP

第七章 抗胆碱酯酶药和 胆碱酯酶复活药 南京医科大学药理学系  第一节 胆碱酯酶（cholinesterase） 部 位 特 点 乙酰胆碱酯酶 神经末梢、终板 特异性高、作用强 假性胆碱酯酶 胶质细胞、肝肾 特异性低 血浆等 AchE 活性中心 AchE Ach 胆碱 +乙酸 阴离子部位 酯解部位 Ser-OH/His-咪唑 第二节 抗胆碱酯酶药 anticholinesterase agents 与AchE 结合，抑制AchE ，使胆碱神经末梢释放的Ach堆积，表现拟胆碱作用 根据抑制程度： 易逆性抗AchE药：新斯的明 难逆性抗AchE药：有机磷酸酯类 一、易逆性抗胆碱酯酶药 药理作用 1.眼:缩小瞳孔，睫状肌调节痉挛，降低眼内压，结膜充血等 2.胃肠道:兴奋胃肠道，促进胃酸分泌 3.骨骼肌神经肌肉接头:直接或间接兴奋作用（新斯的明同时具有两种作用） 4.其他作用 腺体