ICU转送病人的流程.docVIP

ICU转科病人的流程 术后患者转送ICU时，一线医师及其下级医师必须与麻醉师，手术医师一起接病人，要详细了解最后诊断，手术方式，术中意外情况处理，麻醉方式，最后一次麻醉用药名称，时间及剂量。转前，中，后尿量，血压，电解质，血气分析，术中出血量，输血量，现有液体成分及浓度，血管活性药等特殊用药，动脉，静脉通路，皮肤情况等。未交接或交接不清楚不能让手术人员离开。 转送科室的医生会诊后同意转科 联系床位，确定床位空出与转科较确切的时间 医生书写专科录，粘帖化验单，下转科医嘱 患者准备：向患者说做好转科的解释说明，并联系通知患者家属。体外患者撤去各种有创测压管路，妥善按压。妥善固定患者身上各种管道，必要时做好标记。 物品准备：整理患者日常生活用品，自备的药物，以及各种特殊检查报告如胸片等。 转运工具准备：充氧气枕（必要的时候携带两个）、平车、联系转运工人、呼吸皮囊、按需要准备带自备电源的微泵 药物准备：整理患者所在本科室所有的用药包括当日口服药 病历护理记录单准备：书写护理转科小结，整理记录单顺序，检查病历、执行单是否完整，各项签名是否齐全，发现不妥的地方及时完善。 整理完毕之后，再次联系所转科室确定后，暂时安全夹住各引流管道去除患者身上心电监护导联及血压、饱和度探头，鼻塞连接氧气枕给氧，注意保持静脉输液管道的通畅，安全协助转运，必要时医生同行。 转运途中密切观察患者神志、面色等情况，发现异常及时处理。 急诊/病房医生评估患者病情 ICU收 治指征 收住继续专科病房治疗 ICU医生会诊判断收治指征 电话联系或会诊单申请ICU医生会诊（ICU收治指征） 评估病人是否有搬动禁忌症 ICU尽快安排床位准备各种抢救设备 就地抢救直至患者病情允许搬动 病房医生和护士一起护送病人到ICU，床头交接班，并写好转科记录 转科完成 无 无 有 有 有 无