托幼机构常见病管理PPT.pptVIP

托幼机构常见病的管理;管理的目的;常见病登记管理范围;常见病登记管理范围;常见病登记管理范围;常见病专案管理要求 1、建立园内患病儿童档案 2、按不同病种分类管理 3、建立班级患病儿童全日观察制度 4、做好患病儿童的护理 5、做好患病儿童记录、每周记录;病因：铁缺乏导致血红蛋白合成减少 1、铁摄入不足、饮食单调 2、生长发育因素，生长过快 3、铁吸收障碍、绿色蔬菜摄入不足 4、铁丢失、失血、寄生虫 ;临床表现 一般表现：皮肤粘膜苍白、甲床苍白 疲乏无力、表情淡漠 头晕、眼前发黑、耳鸣 ;非造血系统症状 1、消化系统：食欲减退、恶心 2、神经系统：烦燥不安、精神不集中 记忆力减退、智力影响 3、循环系统：心率增快、收缩期杂音 ;诊断要求：血红蛋白＜110g/L，注意有无不当喂养史、患病或血液疾病。 检测血红蛋白：每年定期体检和入园体检时检测 ; 贫血程度分类： 轻度贫血：血红蛋白90—110g/L 中度贫血：血红蛋白60—90g/L 重度贫血：血红蛋白60g/L以下; 筛查手段 资料来源于每年的定期体检、入园体检 血常规或血红蛋白检查 由保健人员查阅体检手册检查结果 把血红蛋白低于110g/L的幼儿列选出来管理;中重度贫血的专案管理 1、加强护理，避免感染 2、饮食治疗：根据患儿消化能力，适当增加含铁丰富的食物，注意饮食的合理搭配 3、药物治疗 3、每月查一次血红蛋白 4、连续两次血红蛋白恢复正常结案 5、注意动静配合、避免过度疲劳;做好班级全日观察 1、精神、食欲、面色 2、服药情况、大便情况 3、饮食上给予特殊照顾;;病因：营养摄入不足 消化吸收不良 疾病因素;临床表现 体重不增、消瘦、皮下脂肪少 皮肤干燥、毛发干枯 食欲减退、机体免疫功能差 反应迟钝、智力落后;筛查手段 根据每学期测量身高体重数值 由保健人员根据电脑评价或人工评价统计 筛选出营养不良的儿童进行专案管理 ;专案管理： 1、班级全日观察、建立班级管理 2、饮食当中给予特殊照顾 鼓励增加谷类、蛋白质、蔬菜等食物 3、补充能量 4、排除诱发营养不良病因 5、适当进行体格锻炼以增强体质;每月测量体重并进行评价 体重连续正常六个月以上结案 取得家园联系让家长配合管理;病因：喂养过度、运动不足、行为偏差 遗传因素 症状：皮下脂肪堆积、动作笨拙、汗多 动则气喘、易贫血、反应迟钝 行为习惯：喜静坐、狼吞虎咽 血生化改变：血糖、胆固醇、血脂;程度分类： （1）轻度肥胖：体重超过正常体重20%以上 （2）中度肥胖：体重超过正常体重30%以上 （3）重度肥胖：体重超过正常体重50%以上 ;筛查手段： 1、每学期测量身高体重 2、由保健人员根据电脑评价或人工评价统计 3、用身高别体重的公式筛选 4、把体重评价在中上以上的孩子列选出来;管理： 1、行为疗法 2、饮食调整 3、适当运动干预 4、家园联系 5、结案困难，主要控制体重增长速率。;具体干预措施： 1、控制进食速度，细嚼慢咽 2、每口食物咀嚼30下 3、保持2小时胃排空时间 4、餐前给些热量小、体积大食物以减少饥饿感 ;具体干预措施： 5、适当运动，不加大运动量 6、以餐后运动为主 7、原地踏步1000次，或原地慢跑500次，或三层 楼梯来回上下三次 8、游泳，多走路少静坐，控制看电视时间;心理疏导： 1、不当面呼唤其小胖子 2、不当众暴露其脂肪堆积部位 3、不当着其他小朋友面限制其进食 4、和家长沟通，取得家长配合; 1、能参加群体生活（注意其活动、进餐、睡眠） 2、不影响疾病愈合（创伤） 3、疾病无传染性 4、疾病恢复期、无痛苦症状; 1、处于观察阶段（如出血、疼痛） 2、影响集体生活（缝针、石膏未拆） 3、传染病疑似病例 4、表情痛苦、面色差 5、从疫区回来或有接触传染病史;常见病的预防;