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特殊药品 盐酸肾上腺素（副肾） 盐酸多巴胺 盐酸纳洛酮 尼可刹米注射液（可拉明） 去乙酰毛花苷（西地兰） 甲磺酸酚妥拉明（立其丁） 山梗菜碱（盐酸洛贝林） 氨茶碱 垂体后叶素 硫酸镁注射液 盐酸肾上腺素（副肾） 性状：本品为无色或几乎无色的澄明液 体；受日光照射或与空气接触易变质。 规格：1ml:1mg 适应症： 用于过敏性休克、心脏聚停、窒息复苏、支气管哮喘、荨麻疹、血清反应等过敏反应。局部用于鼻粘膜及牙龈出血，少量本品与局部麻醉药合用于手术，可延缓局部麻醉药的吸收。 用法用量： 【用法用量】 常用量：皮下注射，1次0.25mg－1mg；极量：皮下注射，1次1mg。临床用于： ⑴ 抢救过敏性休克：如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.5－1mg，也可用0.1－0.5mg缓慢静注（以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml），如疗效不好，可改用4－8mg静滴（溶于5%葡萄糖液500－1000ml）。 ⑵ 抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25－0.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内注射），同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 ⑶ 治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下注射0.25－0.5mg，3－5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。 ⑷ 与局麻药合用：加少量（约1：200000－500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，本品浓度为2－5ug/ml，总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 ⑸ 制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000－1：1000溶液的纱布填塞出血处。 ⑹ 治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2－0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。 不良反应： ⑴ 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。 ⑵ 有时可有心律失常，严重者可由于心室颤动而致死。 ⑶ 用药局部可有水肿、充血、炎症。 禁忌症： 1、下列情况慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神神经疾病。 2、用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。 3、每次局麻使用剂量不可超过300ug，否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 4、与其他拟交感药有交叉过敏反应。 5、可透过胎盘。 6、抗过敏休克时，须补充血容量。 注意事项： 高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用，运动员慎用。 药物相互作用： ⑴ α受体阻滞剂以及各种血管扩张药可对抗本品的加压作用。 ⑵ 与全麻药合用，易产生心律失常，直至室颤。用于指、趾部局麻时，药液中不宜加用本品，以免肢端供血不足而坏死。 ⑶ 与洋地黄、三环类抗抑郁药合用，可致心律失常。 ⑷ 与麦角制剂合用，可致严重高血压和组织缺血。 ⑸ 与利血平、胍乙啶合用，可致高血压和心动过速。 ⑹ 与β受体阻滞剂合用，两者的β受体效应互相抵消，可出现血压异常升高、心动过缓和支气管收缩。 ⑺ 与其他拟交感胺类药物合用，心血管作用加剧，易出现副作用。 ⑻ 与硝酸酯类合用，本品的升压作用被抵消，硝酸酯类的抗心绞痛作用减弱。 药理毒理： 对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。 盐酸多巴胺 性状：本品为无色的澄明液体 规格：2ml:20mg 适应症： 适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征；补充血容量后休克仍不能纠正者，尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。由于本品可增加心排血量，也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。 用法用量： 成人常用量 ，静脉注射，开始时每分钟按体重1－5ug/㎏，10分钟内以每分钟1－4ug/㎏速度递增，以达到最大疗效。 慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5－2ug/㎏逐渐递增。多数病人按1－3ug/㎏/分给予即可生效。 闭塞性血管病变患者，静滴开始时按1ug/㎏/分，逐增至5－10ug/㎏/分，直到20ug/㎏/分，以达到最满意效应。 如危重病例，先按5ug/㎏/分滴注，然后以5－10ug/㎏/分递增至20－50ug/㎏/分，以达到满意效应。或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200－300ml中静滴，开始时按75－100ug/分滴入,以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，