高血压人群基线同型半胱氨酸水平对依那普利叶酸片降压及降同型半胱氨酸疗效的分析.docVIP

精品论文 参考文献 高血压人群基线同型半胱氨酸水平对依那普利叶酸片降压及降同型半胱氨酸疗效的分析 (山东省无棣县信阳镇卫生院内科 251901) 【摘要】目的：分析研究依那普利叶酸片对高血压人群的降压效果以及对将同型半胱氨酸的疗效。方法：本研究病例收集时间段为2015年3月~2015年6月，病例来源为我院住院部收治高血压患者，共72例，通过数字随机表方法分为两组，组别设置为对照组/实验组。对照组患者用药苯磺酸氨氯地平，实验组患者加用依那普利叶酸片。对比两组患者降压水平以及降同型半胱氨酸水平的疗效差异。结果：实验组患者降压有效率为91.67％（33/36），显著高于对照组，经检验组间差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者同型半胱氨酸检出值对比无明显差异，经检验不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组患者同型半胱氨酸检出值为（12.1plusmn;1.3）umol/L，明显低于对照组，经检验组间差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。结论：依那普利叶酸片对高血压患者的降压效果确切，应用价值优于单纯苯磺酸氨氯地平药物，且可降低患者同型半胱氨酸水平，具有综合用药价值，可供推广。 【关键词】高血压；依那普利叶酸片；同型半胱氨酸；降压 高血压为临床常见慢性疾病。有临床报道中显示[1]：本病是多种心脑血管疾病的常见合并症，参与脑卒中、心肌梗死等病变的发展过程。同时，高血压会导致患者同型半胱氨酸水平的异常增高，致使靶器官出现不用程度的损害，严重威胁患者生命质量。因此，有研究中提出[2]：对高血压疾病患者的治疗需要在科学降压的基础之上，发挥降低同型半胱氨酸的效果。为分析研究依那普利叶酸片对高血压人群的降压效果以及对将同型半胱氨酸的疗效，本研究中病例收集时间段为2015年3月~2015年6月，病例来源为我院住院部收治高血压患者，共72例。通过数字随机表方法分为两组，对比苯磺酸氨氯地平（对照组）与依那普利叶酸片（实验组）的干预效果，研究结论报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究病例收集时间段为2015年3月~2015年6月，病例来源为我院住院部收治高血压患者，共72例，排除已使用同类药物治疗可能影响疗效判定的患者以及妊娠期、精神疾病患者。72例患者通过数字随机表方法分为两组，组别设置为对照组/实验组，各组平均纳入36例。两组患者基本资料如下：对照组中男性21例，女性15例，年龄范围41~82周岁，平均年龄为（56.6plusmn;2.3）岁；实验组中男性24例，女性12例，年龄范围38~80周岁，平均年龄为（55.1plusmn;2.8）岁。两组患者基线资料经对比无明显差异，有可比性（P＞0.05）。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组患者用药苯磺酸氨氯地平。用药方案为：5.0mg/次，晨起口服用药，1次/d。以2个月为1个疗程，共治疗1个疗程。 1.2.2 实验组 实验组患者加用依那普利叶酸片。用药方案为：0.4mg/次，晨起口服用药，1次/d。以2个月为1个疗程，共治疗1个疗程。 1.3 观察指标 对比两组患者降压水平以及降同型半胱氨酸水平的疗效差异。 20.0mmHg或下降10.0mmHg~19.0mmHg且恢复正常水平，符合以上为降压显效；（2）用药结束后，患者舒张压较治疗前下降10.0mmHg~19.0mmHg但尚未恢复正常水平，符合以上为降压有效；（3）用药结束后，患者舒张压较治疗下下降＜10.0mmHg或未得到控制，符合以上为降压无效。降压效果总有效率统计显效率与有效率之和。 同型半胱氨酸水平检测方法为：受检对象空腹状态10h以上，晨起8:00~10:0采集10.0ml剂量静脉血液样本，血浆分离后于-80℃环境下储存。应用液相色谱仪（Agilent 1100#）对样本同型半胱氨酸水平进行检测。检测条件为：①柱温25.0℃；②进样量15.0uL；③流动相醋酸缓冲液，浓度0.07mol/L；④流动速度0.8ml/min；⑤色谱柱HypersilC18柱；⑥荧光检测发射波长470.0nm，激活波长390.0nm。 1.4 数据处理 研究数据用SPSS 19.0统计软件分析。同型半胱氨酸检出值为计量资料，用“均数plusmn;标准差”表示，组间比较用t检验；降压效果为计数资料，用例数（n）表示，组间比较用chi;2检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 降压效果对比 下表（见表1）为对照组、实验组患者降压疗效对比表。结合表1：实验组患者降压有效率为91.67％（33/36），显著高于对照组，经检验组间差异显著且有