高血压性脑出血的内科护理探讨.docVIP

精品论文 参考文献 高血压性脑出血的内科护理探讨 万丽娟（腾冲县中医医院 云南 腾冲 679100） 摘 要：目的：对高血压性脑出血的内科护理方式进行探讨。方法：选取本院2013年8月—2014年8月接收的120例高血压性脑出血患者作为研究对象，所有患者均采用保守治疗的方式，采用数字表法随机抽取60例给予优质护理，设为观察组，另外60例给予常规护理，设为对照组；观察两组患者的住院时间、血压变化情况等护理效果以及患者对护理的满意度。结果：观察组患者的平均住院时间为（18.26plusmn;4.03）d,明显少于对照组患者的住院时间（24.98plusmn;5.12）d，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者的血压明显低于对照组患者的血压，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度达到了96.7%显著高于对照组患者的护理满意度85.0%，两组比较差异具有统计学意义（X2=4.904，P＜0.05）。结论：对于高血压性脑出血患者给予优质护理效果更佳，能够提高患者对护理的满意度。 关键词：高血压性脑出血；内科护理；临床效果 [中图分类号] R248.1 [文献标识码] A 文章编号： 高血压是一种常见的疾病，脑出血是高血压患者常见的并发症，主要是由于血管在高血压的影响下出现了动脉硬化的现象，严重的情况下甚至会形成微血管瘤，一旦微血管瘤出现破裂很容易引起脑出血情况，对患者的健康和安全造成了严重影响，保守治疗后需要对患者进行护理，常规护理效果不佳，需要采用优质护理的方式对患者进行全面的护理。本文对本院收治的120例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析，并对内科护理的方式进行探讨，具体情况如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 选取本院2013年8月—2014年8月接收的120例高血压性脑出血患者作为研究对象，采用数字表法随机抽取60例作为观察组，另外60例作为对照组。观察组患者中有37例为男性，23例为女性，患者的年龄在45~74岁，平均年龄为60.12plusmn;4.56岁，患者的血压在152~204/90~110mmHg，平均血压为（169.23plusmn;12.84）/（98.25plusmn;6.48）mmHg，其中有15例为脑室内出血、20例为基底节区出血、12例为小脑出血、13例为脑皮层下出血；对照组患者中有36例为男性，24例为女性，患者的年龄在46~73岁之间，平均年龄为60.23plusmn;4.86岁，患者的血压在154~202/90~110mmHg，平均血压为（168.91plusmn;12.65）/（98.56plusmn;6.12）mmHg，其中有14例为脑室内出血、21例为基底节区出血、13例为小脑出血、12例为脑下皮层出血，所有患者均为清醒患者。将两组患者的性别、年龄、病情等一般资料进行比较，发现没有明显差异，差异无统计学意义（P＜0.05）。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组采用的是常规护理方式。首先治疗后及时测量患者的血压情况，观察患者脑出血的情况，并且将患者各方面的情况进行详细的记录，及时将患者情况向医生报告；其次根据患者的血压和出血情况对用药剂量进行适当的调整，在患者出现不良情况及时报告医生并且采取应急措施。 1.2.2观察组采用的是优质护理方式。（1）按照常规护理的方式对患者的情况进行严密的检查和检测，比如说成立优质护理小组，护士长对整个小组进行合理的安排，时间上实行二十四小时轮班制，制定相应的护理标准和规范，并且严格按照规范制度执行，从而为患者提供最为优质的护理，在出现问题时能够及时发现 ，避免带来更多的安全隐患。（2）心理护理：所谓的心理护理就是了解患者的心理状况，并且对患者的情绪和心理进行一定的调整，高血压性脑出血患者会出现恐惧和焦虑的心理，不利于患者的治疗和康复，医护人员要及时的了解患者的心理状况，然后进行正确的引导，从而帮助患者更好的战胜疾病。（3）专科护理：首先要对患者的血压、脑出血以及肢体反映等情况进行详细的检查和记录，严密观察病情变化，血压及生命体征，发现问题要及时向医生汇报进行处理；然后为了避免引发肺部感染、上消化道等感染的情况，在护理的过程中要保持患者的呼吸道通畅，比如说及时的对患者进行翻身和拍背、及时的排痰，如果痰液粘稠患者，可以根据医嘱用超声雾化吸入，如果对于缺氧，不能正常呼吸时给予氧气吸入治疗，保持呼吸道通畅，早晚要进行口腔清洁护理，防止口腔感染；要严格记录24小时出入量，保持大小便通畅，便秘患者可以使用开塞露或者灌肠；最后就是对患者进行语言和运动的护理，对患者进行语言和运动的训练，高血压性脑出血患者会出现语言不清，肢体障碍的情况，