高血压性脑出血的护理及其特点.docVIP

精品论文 参考文献 高血压性脑出血的护理及其特点 郴州市第一人民医院中心医院急诊科 423000 【摘 要】目的：分析高血压性脑出血的临床观察特点及患者的护理方式。方法：选取我院于2014年1月至2015年1月收治的64例高血压性脑出血患者为研究对象，对患者的病情进行分析，找出病情的临床观察特点。在此基础上将所选患者随机均分为参照组与干预组，参照组患者接受常规护理，干预组患者则接受综合护理，对比两组患者接受护理后的并发症发生情况及患者血压情况。结果：干预组患者接受护理后并发症发生例数明显少于参照组患者，且血压指标明显优于参照组患者，两组患者数据存在统计学差异（P＜0.05）。结论：高血压性脑出血有自身独特的临床特点，患者需要接受综合护理，以此保证治疗与康复效果。 【关键词】高血压性脑出血；特点；综合护理；患者；效果 在临床治疗中，脑出血是患者的脑部组织出现了病变而导致的一种出血病症，脑出血的病情起病速度快、病症十分危急，具有极强的危险性，脑出血的发病因素与高血压、糖尿病等不同疾病存在紧密的联系。其中，在脑出血患者中，高血压性脑出血患者数量极多，可以占到脑出血患者总数的95%[1]。随着我国人群生活习惯、饮食结构等的调整，高血压发病率逐年上升，这也间接导致高血压性脑出血患者逐年增多。我院在高血压性脑出血患者护理中实施综合护理，收到极佳效果，现做以下报道： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院于2014年1月至2015年1月收治的64例高血压性脑出血患者为研究对象，所选患者经临床检查后均符合高血压性脑出血诊断标准，患者的排除标准为：恶性肿瘤患者、其它类型脑出血患者、精神疾病患者、妊娠期患者。将所选患者随机均分为参照组与干预组，每组32例患者。参照组男性患者19例，女性患者13例，年龄45—79岁，基底节出血患者15例，额叶出血患者9例，小脑出血患者6例，枕叶出血患者2例；干预组男性患者22例，女性患者10例，年龄46—77岁，基底节出血患者14例，额叶出血患者7例，小脑出血患者8例，枕叶出血患者3例，两组患者一般资料经对比后差异无统计学意义（P＞0.05）。 1.2 方法 1.2.1 临床特点 我院医护人员对患者临床症状进行调查分析，将高血压性脑出血病症临床特点总结如下：①患者入院后都存在不同程度的意识模糊等障碍，且经常会陷入昏迷状态；②高血压性脑出血患者的血压值会出现急剧变化，需要医护人员实时掌握；③患者脉搏时常会出现变化，这与患者的心脏功能紧密相关，医护人员需要对此进行观察，以此掌握患者全身情况、机体循环功能等；④患者发病时常出现头痛、呕吐等，这是患者颅内压增高所导致，因此，医护人员需要密切监测患者的颅内压情况[2]。 1.2.2 患者临床护理 参照组患者接受常规护理，干预组患者接受综合护理，以下为护理方法： 1.2.2.1 病情监测 护理人员需要严密监测患者的意识情况、体温、呼吸情况、血压值等，若患者意识出现变化或烦躁等，护理人员需要看患者是否出现二次出血等。护理人员还需要看患者的双侧瞳孔大小是否相同及瞳孔的等圆情况。此外，若患者的血压值一直上升，护理人员需要看患者脑部是否存在继发出血。 1.2.2.2 呼吸道护理 对于出现昏迷症状的患者，护理人员需要让患者行侧位休息，以防患者出现误咽行为，并且要及时清除患者口腔内的分泌物，以防患者呼吸道被阻塞。在必要条件下，护理人员可以为患者实施气管留置，让患者接受吸氧，若患者呼吸过于困难，则需要为患者实施气管切开。 1.2.2.3 心理护理 很多高血压性脑出血患者会出现失语、肢体瘫痪等症状，患者个人生活很难自理。这样一来，很多患者会出现严重的焦虑心理，对于治疗等产生厌烦、排斥，甚至出现恐惧心理。护理人员需要积极与患者进行沟通，对患者进行心理疏导，向患者讲解其现有顾虑，多安慰患者，并鼓励患者战胜疾病，让患者变得更为放松、乐观，以轻松的心态面对治疗[3]。 1.2.2.4 饮食护理 若患者出现昏迷，护理人员需要让患者禁食并为其实施营养支持，患者昏迷症状有所好转后可接受鼻饲喂养。患者可以正常进食后，护理人员需要让患者进食比较清淡的食物，保证食物中蛋白质、维生素、热量的充足，还要确保食物的盐分和脂肪含量较少。若是患者便秘，护理人员可以让其食用一些高纤维素食物。此外，护理人员可以让患者引用一些牛奶、粥类、豆浆等，保证营养的全面性[4]。 1.3 临床观察指标