高血压患者的健康教育及合理用药.docVIP

精品论文 参考文献 高血压患者的健康教育及合理用药 童灵（江西省鹰潭市健康教育所 江西鹰潭 335000） 【摘要】目的 提高高血压患者的健康教育及合理用药。方法 总结了高血压的发病原因和健康教育知识。结果 根据健康教育内容及合理用药，能够提高患者的规范用药，减少高血压并发症的发生率。结论 掌握了高血压患者的防治知识及合理用药，使患者积极配合临床治疗，有利于疾病的康复。 【关键词】高血压 健康教育 合理用药 高血压是最常见的心血管病,是全球范围内的重大公共卫生问题,随着经济的发展，人们生活方式的改变，高血压的患病率呈逐年上升趋势。但是大多数患者对高血压防治知识缺乏、服药依从性差。所以，健康教育和合理用药指导对于提高高血压病患者的规范用药，减少高血压并发症的发生率有重要意义。 1 高血压的发病原因 1.1 遗传因素。大约半数高血压患者有家族史。 　 1.2 环境因素。在有噪音的工作环境中，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中的高压发病率高于农村。　 1.3 饮食：摄入食盐多者，高血压发病率高。 1.4 肥胖：肥胖可引发高血压，肥胖者发病率高。 1.5 年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。除此之外，情绪因素、剧烈运动、吸烟、饮酒、药物等对血压也有影响。 2 高血压患者的健康教育 2.1 合理膳食： 饮食宜清淡、低脂、低胆固醇，定时定量，不暴饮暴食。流行病学调查证明，食盐的摄入量与高血压发病率呈正比，每天食盐的摄入量应控制在2-5g，宜多吃新鲜蔬菜和水果，少吃动物内脏、腌制食品。多食富含钙、钾、镁的食物如虾皮、豆制品、芝麻酱、花生、香蕉、海带等。 2.2 适量运动：根据个人情况，采取不同的运动方式，如慢跑、散步、骑自行车、爬山、打球、游泳等，不可做过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大的运动，以免发生意外。 掌握好运动量，循序渐进，劳逸结合，以运动后感到轻松，食欲睡眠良好为宜。 2.3 戒烟限酒：研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分，收缩压增加10-25mmhg；大量饮酒时，高浓度的酒精会导致动脉硬化，加重高血压。 2.4 心理平衡：激动、紧张、焦虑、易怒等情绪不稳定现象都是使血压升高的诱因。患者要通过改变自己的行为方式，培养良好适应能力，遇事冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放，多向朋友、亲人倾吐，使自己生活精神放松，从而维持稳定的血压。 2.5 自我管理：高血压患者特别是有家族史的必须经常测量血压，1-2周至少测量一次，及时了解血压变化；坚持服降压药，自己不随意减量或停药，使血压稳定在理想状态。 3 高血压患者的合理用药 抗高血压药物无论是老药还是新药、单一用药还是联合用药，目的都是将血压控制在理想范围内，预防和减轻靶器官的损害。降压药物的应用要既增加降压作用，又减少不良反应。 3.1 最小剂量开始。除了高血压急症外，一般高血压药物都应从最小剂量开始，以减少不良反应，如果高血压控制不理想，可以根据情况逐渐加量以获得最佳疗效。 3.2 服用长效制剂。为了防止靶器官的损害，高血压不要立刻降至正常，必须缓慢、平稳降压，并能在24小时内平稳降压。最好使用一天一次的长效制剂，如氨氯地平控释片5-10mg；非洛地平缓释片5-10mg等。 3.3 联合用药。高血压病是一种多因素的疾病，单一的药物只能对高血压的其中一种机制进行调节。为使降压效果增大而不增加不良反应，如果单一药物疗效不佳时，不宜过多增加单种药物剂量，可以采用2种或2种以上药物联合治疗。 3.4 坚持服药。高血压病人服药是终生的，血压忽高忽低，给心、脑血管带来的损害是致命的。病人血压降下来之后，还是要用药继续维持，可以考虑减少药量，但不能忽然停药。 3.5个体化用药。高血压用药不同的人用药不同，不同季节用药也有不同，一天内服药时间不同效果也有不同。所以，药物的选择、用量、给药途径等都要根据每个高血压患者的具体情况而定，不能盲目一概而论。 3.6 加强医患沟通。患者要与医生密切配合，做好血压的监测和记录工作，减少漏服或遗忘，不能随意停药或加大药量，特别在血压波动时要及时与医生取得联系。