高频B超在乳腺疾病诊断中的临床应用研究.docVIP

精品论文 参考文献 高频B超在乳腺疾病诊断中的临床应用研究 吴永梅 陈 雅 广东省高州市中医院超声科 525200 【摘要】目的：分析临床针对妇女乳腺疾病采用高频B 超的诊断价值及应用。方法：回顾性分析2010 年3 月到2013 年3 月来我院就诊的乳腺疾病患者共计 54 例的临床影像学资料，依据同的检测方法分为两组，即高频B 超组和临床触诊组，对比两组临床乳腺疾病检出情况。结果：经检测，54 例病人16 例为单纯增 生，剩余38 例检出乳腺肿块，其中实性肿块34 例(恶性肿块16 例，良性肿块18 例)；1 例单纯囊性肿块。包块待排16％(5/30)，未触及包块18％(5/30)。高频B 超组检出7 例腋下淋巴结（恶性肿块），17 例腋下淋巴结（良性肿块），触诊组仅检出腋下淋巴结3 例，占14％(3/24)。高频B 超组阳性预测值达到77.5%，阴性 预测值达到87.2%；触诊组阳性预测值仅为47.2%，阴性预测值59%。两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床针对疑似患有乳腺疾病的女 性患者的临床诊断，采用高频B 超有着较高的检出准确率及针对肿块的良恶性的鉴别能力，对后续临床治疗方法的选择提供一定的科学参考，为目前临床针对女 性乳腺疾病诊查的主要手段。 【关键词】高频B超；乳腺疾病；临床诊断；应用价值 随着临床女性乳腺类疾病发生率的逐年递增，占据女性肿瘤首 位的便是乳腺癌。临床自身对乳腺疾病的早期发现，早期诊断，对 患者的后续治疗及健康恢复都有着决定性的作用。随着2000年以后， 医学影像学数字化技术的不断完善，为临床诊治女性乳腺类疾病提 供了更为科学的诊断依据。文章现结合2010 年3 月到2013 年3 月 来我院就诊的54例乳腺疾病患者采用高频B超进行乳腺病灶的诊断 及鉴别诊断，预期为临床后续治疗方法的选择提供有利参考，现将 结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本次研究对象为2010年3月到2013年3月来我 院就诊的乳腺疾病患者共计54 例，患者全部为女性，年龄结构18~79 岁，平均年龄（56.4plusmn;15.2）岁，患者体重42~73kg，平均（52.2plusmn; 11.23）kg。16 例为单纯增生，剩余38 例检出乳腺肿块。针对16 例 单纯性增生患者并未给予其手术治疗，经保守治疗后患者病症得到 有改善。其中实性肿块34 例(恶性肿块16 例，良性肿块18 例)及1 例单纯囊性肿块患者主诉要求手术治疗。 1.2 设备选取及方法 本次研究所用仪器为飞利浦飞凡影像B 超监测仪，高频变频探头，频率设定为7~12MHz。选取患者仰卧位， 使得患者双侧乳房充分暴露，确立患者乳头为中心设置四个象限或 采用多点放射状进行多切面综合扫描，并对患者实行临床双侧腋窝 淋巴结筛查。而后选取患者侧卧位，以便对患者更深在的靠近乳腺 后筋膜的肿块进行扫查。记录并观察患者肿块血流、大小及性质， 患者乳腺的厚度、内部回声、边界等情况，与临床诊断定位相结合， 结果对比触诊组。 1.3 诊断标准 以美国放射学会所使用的BIRADS 相关诊断标 准针对临床乳腺超声对患者病灶区域进行分级。在检查的过程中， 在确保可清晰显示图像的同时尽量在检查过程中不使用持续加压， 避免对患者的血流显示效果造成影响。 1.4 统计学方法 本组研究采用SPSS15.0 统计学软件进行数据 的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量 资料采用均数plusmn;平均数（ plusmn;s）表示，采用t 检验，P＜0.05 为差异 具有统计学意义。 2 结 果 经检测，54 例病人16 例为单纯增生，剩余38 例检出乳腺肿块， 其中实性肿块34 例(恶性肿块16 例，良性肿块18 例)；1 例单纯囊性 肿块。触诊组30 例患者包块阳性检出率为65%（20/30），包块待排 16％(5/30)，未触及包块18％(5/30)。高频B 超组检出7 例腋下淋巴 结（恶性肿块），17 例腋下淋巴结（良性肿块），触诊组仅检出腋下 淋巴结3 例，占14％(3/24)。高频B超组阳性预测值达到77.5%，阴 性预测值达到87.2%；触诊组阳性预测值仅为47.2%，阴性预测值 59%。两组对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），如表1 所 示： 表1 两组检查接轨统计信息（n，%） 3 讨 论 随着临床医学影像的稳步发展，临床高频B 超在针对临床众多 女性乳腺疾病的临