黄连素治疗II型糖尿病的临床效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 黄连素治疗II型糖尿病的临床效果观察 1.第四军医大学临床专业 陕西西安 710032；2.第四军医大学护理专业 陕西西安 710032； 3.内蒙古包头市第三医院 内蒙包头 014000 【摘 要】目的：研究黄连素治疗II型糖尿病的临床效果方法 选取于2012年10月20日到2015年10月20日我院门诊收治的II型糖尿病患者96例，为观察组和对照组，每组各48例患者，两组患者都服用盐酸二甲双胍片，观察组在此基础上加服盐酸小檗碱片，服用一个月后，检测各项指标。结果 观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc值、甘油三酯及总胆固醇等值均显著降低，黄连素治疗的总有效率为91.30%。结论 黄连素具有显著的降血糖、降血脂功能，值得在临床中推广。 【关键词】黄连素；II型糖尿病；治疗效果 前言 着我国改革开放的进程逐渐加深，人们的生活水平不断提高，生活方式??饮食习惯也随之发生了巨大的改变，糖尿病患病率也正在不断增加。在1980年我国糖尿病的患病率只有百分之零点六七，而在改革开放后的18年后，我国糖尿病的患病率已上升至百分之三点二一[1，2]。短短的十几年，我国已跨入中等糖尿病患病率国家，并且我国每年新增的糖尿病人数也不可小觑。根据2008年的一份调查报告显示我国超过20岁的糖尿病患者已达到九千多万[3]。现有学者推测到2025年全世界的糖尿病病人可能会达到三点八亿[4]。那么相应的医疗成本也在成比例地增加，给很多病患及家庭带来了沉重的负担。 糖尿病是一种非常常见的分泌性疾病，是由于病患体内胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱。糖尿病主要可分为I型糖尿病和II型糖尿病[5，6]。I型糖尿病是由于胰岛beta;细胞受损，胰岛素绝对缺乏所致，大多数从青幼年开始发病，起病较急且重，必须依靠外源性胰岛素才能长期存活。II型糖尿病主要是胰岛素抵抗和beta;细胞功能障碍引起的。通常是靶细胞上的胰岛素受体密度下调。其血浆中胰岛素水平可正常甚或高于正常人群，但血糖升高引起beta;细胞分泌胰岛素的作用延迟和减弱，为胰岛素相对不足。当下约为百分之九十五的糖尿病患者都是成人发病型为II型糖尿病，起病较慢，多呈隐匿性，并多伴有肥胖[7]。 我国传统中医历史悠久，认为II型糖尿病证属于消渴范畴，可用一些中药来进行治疗，如人参、知母、芍药、麦冬、生地、山药、葛根、天冬、玄参等等。在古代医书中，黄连已被运用到复方制剂来治疗消渴症，在上世纪八十年代已有学者证明黄连素可用来治疗II型糖尿病。黄连为毛蓖科植物黄连的干燥根茎，黄连素是从中提取出来的一类生物碱，又可称为盐酸小檗碱，具有较好的抑菌效果，早已被当做抗菌药物使用。现在有报道称，黄连素可降低血糖，改善胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏感性，因此本文中笔者观察了临床中黄连素治疗糖尿病的效果，现报道如下： 1.资料与方法 1.1一般资料 选取于2012年10月20日到2015年10月20日我院门诊收治的II型糖尿病患者96例，其中男性52例，女性44例，所有入选患者均符合一九九九年世界卫生组织设置的糖尿病的诊断标准。将所有患者分为观察组和对照组，每组各48例患者，两组患者的年龄、性别、饮食、运动经比较无统计学意义，具有可比性。所有入选的观察对象均签署了知情同意书。 1.2方法 所有实验对象都进行饮食的调节，并加以适当的运动，对照组和观察组都服用盐酸二甲双胍片0.5g（国药准字：生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司），每日两次。观察组再次基础上，加服盐酸小檗碱片0.5g（国药准字：生产企业：东北制药集团沈阳第一制药有限公司）。连续服药四周后，观察两组患者的糖尿病症状，测试患者空腹血糖、非空腹血糖、HbAlc值、甘油三酯及总胆固醇等指标。 1.3评分标准 根据我国的糖尿病防治指南中空腹血糖、非空腹血糖及HbAlc值将控制糖尿病的情况分为理想、良好及差[7]。具体情况见下表1 表1亚太地区糖尿病控制标准 1.4数据处理方法 采用SPSS19.0进行数据分析，采用T检验比较组间数据，配对T检验比较同组治疗前后的数据。 2.结果 2.1观察组和对照组年龄、病程、病程的状况 本次研究中纳入研究范围的II型糖尿病患者96例，其中男性患者52例，女性患