鼻咽癌应用CT与MRI诊断效果比较研究.docVIP

精品论文 参考文献 鼻咽癌应用CT与MRI诊断效果比较研究 徐禹 双鸭山市人民医院 黑龙江双鸭山 155100 【摘 要】目的：研究分析临床应用CT与MRI诊断鼻咽癌的效果，找到最佳手段。方法：将我院收治的近一年来的60例患者随机分为两组，实验组和对照组，各30例。实验组采用MRI技术诊断，对照组采用CT技术诊断。结果：对比观察两组患者的鼻咽部影像学诊断结果以及颅底部位影像学诊断结果。实验组患者鼻咽部位的检出率77.16%显著高于对照组的45.13%，差异均具有统计学意义（Plt;0.05）；实验组患者颅底部位的检出率69.67%显著高于对照组的30.56%，差异均具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：可以得出，相对于CT技术MRI技术在鼻咽部和颅底部位的影像学检查效果更加突出，利于鼻咽癌的诊断，能够更加明确的了解到鼻咽癌的病症原发灶，便于对鼻咽癌患者的及早诊断和及早治疗，值得进一步推广。 【关键词】鼻咽癌；CT与MRI；诊断效果 前言：鼻咽癌是属于发生埃鼻咽腔顶部与侧壁的恶性肿瘤之一，中年人的发病率较高。该病主要是由EB病毒、环境因素、遗传因素等引起，临床表现为回吸性涕血、鼻塞、耳鸣、听力减退、头痛及复视等，但是该疾病在早期无明显的症状，因此，患者容易错过最佳治疗时间，对患者的正常生活和生命安全造成严重的威胁。所以对于鼻咽癌患者的诊断要做到及早发现和及早治疗。目前临床中针对该疾病的治疗方式主要以放射治疗为主，为此，需要了解肿瘤在患者体内的侵犯情况、具体位置、大小等情况，同时还需要对靶区有一个精准的勾画。临床上诊断鼻咽癌的常见手段是CT与MRI技术，为了探讨这两种方法在临床鼻咽癌患者中的诊断效果，本研究选取了60例患者进行研究，现将研究结果报告如下。 1.资料与方法 1.1临床资料 将我院于2015年3月至2016年4月收治的60例鼻咽癌患者作为研究对象。男29例，女31例，年龄38-64岁，平均（41.25plusmn;2.55）岁，所有患者均伴有鼻塞、头痛以及涕中带血和听力下降等症状。将患者随机分为实验组和对照组，各30例，两组患者年龄、性别以及临床症状等一般资料比较均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性，本研究所有患者均自愿参与本研究。 1.2方法 实验组采用MRI技术诊断，对照组采用CT技术诊断，具体方法如下：MRI检查：采用常规SE序列，扫描方向为横断面、矢状面与管状面，层距与厚度分别为lmm、5mm。标准头部正交线图，横断面的扫描范围从鞍上池到患者第二颈椎下缘。翻转角度为90deg;。CT检查：患者平卧，以高压注射器自肘静脉注射非离子对比剂80~100mL，静脉滴注速度3-4mL/s，静脉滴注后30s开始扫描，扫描范围从上界至头顶，下界至锁骨头，扫描层距层厚5mm，螺距6.0mm。 2.结果 对比观察两组患者的鼻咽部影像学诊断结果以及颅底部位影像学诊断结果。 实验组患者鼻咽部位的检出率77.16%显著高于对照组的45.13%，差异均具有统计学意义（Plt;0.05）；实验组患者颅底部位的检出率69.67%显著高于对照组的30.56%，差异均具有统计学意义（Plt;0.05）。 3.结论 3.1鼻咽癌的症状 鼻咽癌是一种恶性肿瘤疾病，该疾病侵袭性较强，一般发病于鼻咽部的顶壁和侧壁等多个部位，主要呈结节型、黏膜下浸润型和溃疡型等形状，以低分化鳞癌最多见，此外也有少量腺癌、未分化癌等。原发癌损害局部黏膜引起血涕，患者回吸鼻分泌物带血丝或血块，晨起后多见，为早期最常见临床症状，随着癌肿增长，堵塞后鼻孔可引起不同程度的鼻塞；癌肿堵塞或压迫咽鼓管时可引起卡他性中耳炎，患者出现耳鸣、耳闭塞、听力下降，甚至伴鼓室积液。鼻咽癌具有极大的危害性，不仅能够影响患者的血液循环系统，同时还会对脏器造成损伤，通过侵入患者的血管伴随血液循环进入脏器，对患者的生命健康造成了严重的威胁。鼻咽癌的主要临床症状为鼻塞、头痛以及耳鸣和涕中带血等，并且极易发生恶化[1]。对于鼻咽癌的诊断需综合临床症状体征、病史、辅助检查等，最终确诊有赖于病理活检，CT和MRI检查对于了解肿瘤灶的情况及其侵犯的范围具有非常重要的意义。 3.2 CT与MRI技术 目前针对鼻咽癌的治疗主要以放射治疗为主，这是因为鼻咽癌位置深在，周边存在重叠的骨质包围，需要选择穿透力强、皮肤量低、吸收少的高能放射源。为了保证放疗效果，临床中主要是使用影像学检测方法判断其位置、大小等。CT与MRI已经成为了鼻咽癌诊治中重要的影像学检查方法。CT借助精准的X线束、gamma;射线等，对人体的某一个部位进行一个接一个的断面扫描，图形清晰。利用CT形成的图像通过不同的灰度反应其关于组织对X线的