１８５例急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗.docVIP

精品论文 参考文献 １８５例急诊内科抢救昏迷患者的临床诊断及治疗 刘鑫 商丘市第一人民医院　河南　商丘　４７６１００ 　　【摘要】　目的　研究并分析急诊内科抢救昏迷患者临床诊断与治疗方法.方法　选择我院２０１１年１月至２０１４年１２月收治的１８５例急诊内科昏迷患者作为研究对象,通过回顾性研究法分析其临床资料.结果　１８５例昏迷患者中因糖尿病及糖尿病并发症造成昏迷者占３０．２７％,因中毒造成昏迷者占２４．８６％,因心脑血管疾病导致昏迷者占２９．７３％,因溺水、外伤或其他原因造成昏迷者占１５．１４％.昏迷患者经急诊内科抢救治疗,有效率为８９．１９％,死亡率为１０．８１％.结论　对昏迷患者症状进行详细观察与判断,分析出昏迷原因,并对昏迷患者实施安全有效的抢救措施,从而提高治疗有效率,保障患者生命安全. 【关键词】　急诊内科;昏迷患者;临床诊断与治疗;效果【Abstract】Objective　:Researchandanalysisofemergencymedicalrescuecomapatientsclinicaldiagnosisandtreatmentmethods．Methods　ChoosethehospiＧtalbetweenJanuary２０１１andDecember２０１４treated１８５casesofemergencymedicalcomapatientsastheresearchobject,througharetrospectivemethodtoanaＧlyzeitsclinicaldata．Results　In１８５patientswithcomacausedbycomplicationsfromdiabetesanddiabeticcomais３０．２７％,comacausedbypoisoningis２４．８６％,comacausedbydiseaseofheartheadblood－vesselis２９．７３％,comacausedbydrowning,trauma,orotherperson(１５．１４％)．comapatientsbyemergencymedicalrescue,theeffectiveratewas８９．１９％,themortalitywas１０．８１％．Conclusion　symptomsinpatientswithcomadetailedobservationandjudgment,thispaperanalyＧzesth【eKeryeawsoonrdsso】fthecoma,andasafeandeffectiverescuemeasuresinpatientswithcoma,toimprovethetreatmentefficiency,toensurethesafetyofpatientslife． Emergencymedical;Comapatients;Theclinicaldiagnosisandtreatment;Theeffect 【中图分类号】R４５９．７ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０１６９－０２　　 　　昏迷是急诊内科常见症状,具有病种多样的特点[１].一般情况下,昏迷患者约占急诊内科患者总数２０％.昏迷是一种危急重症,治疗不及时会导致患者昏迷症状加重,甚者直接死亡[２].昏迷患者由于症状影响,无法像一般病症患者一样陈述病情与病史,提供治疗线索.所以,昏迷患者治疗难度远大于一般病症患者.医务人员第一时间对昏迷患者病情的判断,决定了后续治疗能否有效实施,影响着昏迷患者存活率.本次研究选取我院２０１１年１月至２０１４ 年１２月收治的１８５例急诊内科昏迷患者作为研究对象,通过回顾性研究法对其临床资料进行分析,现报道如下. 　　１　资料与方法 　　１．１　一般资料　选择我院２０１１年１月至２０１４年１２月收治的１８５例急诊内科昏迷患者作为研究对象,其中男性患者１２５例,女性患者６０例,年龄１５至８１岁,平均年龄(４７．１plusmn;５．５)岁.以Glassgow 作为评分标准,高于８分即确诊为昏迷患者,１８５例患者均符合确诊标准.患者从病发至就诊时间８min至５８h,平均(１５．１０plusmn;４．０５)h. 　　１．２　诊断方法　询问送诊人员患者的发病情况及既往病史.并对患者进行血常规、心电图等辅助检查,根据患者实际情况选择是否进行必要的辅助检查[３].在确认患者生命体征的同时,对患者昏迷级别进行评定.对患有心脏病、肝肾功能障碍、糖尿病的患者予以电解质、肝肾功能、血糖、心肌酶、心电图、血常规、尿常规检查[４];对患有心脑血管疾病的患者进行头颅CT 检查;对不明原因中毒昏迷患者进行洗胃,并对患者排