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擦浴 冷摩擦 治疗师用擦浴手套蘸取凉水或冷水强有力的摩擦躯体的一个部位，直至摩擦部位发红，依据需要达到的冷却反应，擦浴手套的干湿比摩擦更重要。 清洗 患者脱衣直立，用温度相差1度的两种水，先用温度高的冲洗，再用温度低的水冲洗，以缓慢的水流从颈部、肩部均匀的流向整个身体冲洗，治疗时间2～3min，每天一次，治疗操作要迅速。 湿布包裹 使用床或治疗台将两张毛毯纵放在治疗台上，在头部放一小枕头。毯子必须足够大并能够盖住治疗中的病人。 湿处理 在包裹以前病人必须是潮湿的，如果不是，可以让病人先热水盆浴或淋浴，然后用干毛毯包裹，从背部进行透热疗法或任何其他适当的治疗。 准备床单 病人准备就绪后，将干净的白棉布床单（长度与病人的身高相当）浸渍冷水后充分拧干，如果有两个人一起拧绞床单则更方便。 湿毯包裹分四个阶段起作用：增强或冷却期、不感温期、加热期、作用消退期。根据预期的效果，治疗师可以延长任何一个治疗阶段。 第二十七章 水疗法 Hydrotherapy 内 容 第一节 概 述 第二节 水疗的操作技术 第三节 临床应用 第一节 概述 定义 水疗法（hydrotherapy）是以水为媒介，利用不同温度、压力、成分的水，以不同的形式作用于人体，来达到预防和治疗疾病、提高康复效果的方法。水在自然界中，有取之不尽，用之不竭的丰富资源，它不仅是我们维持生命的要素，也是我们康复治疗中不可缺少的重要物质。 水的物理特性 储存和传递热能 溶解性 无毒性 物理性状的可变性 水的密度 水疗的治疗原理 清洁-减少感染的机会，增强治疗作用 温热-皮肤充血、缓解痉挛、改善肢体功能 浮力-训练功能障碍的肢体 促进新陈代谢-排出 药物 儿童哈伯特水槽 上肢漩涡浴 涡流浴喷嘴 温度显示 操作方法 水中运动疗法：水中运动疗法是在水中进行各种运动训练的方法 ，利用浸没在水中的生理效应及水的特性以利于运动、增强肌力、激发稳定与平衡、帮助放松与缓解疼痛。 水中运动疗法 固定体位：治疗师通过器械或特别的固定装置使患者的肢体固定。患者躺在水中治疗床或治疗托板上，抓住栏杆、池边或池中固定器材如平行杠等物体 。 水中运动疗法 -利用器械辅助训练 利用某些器械，如胶皮手掌或脚掌，可增加水的阻力；利用水中步行训练用平行杠可以练站立平衡和行走；利用水中肋木可训练肩和肘关节活动功能；利用水球做游戏训练臂的推力 。 水中运动疗法 -水中步行训练 水是步行训练时一种可利用的介质，通常水中步行是在地面上训练之前进行的。如果患者平衡功能好，在水中举步行走时，因有水的帮助，较在地面上容易。 方法：让患者进入水中，站在平行杠内，水面达颈，双手抓杠练走。 在水中，身体的重量比地面上轻，因而大大减低下肢承受的身体重量，即使对于肌力比较弱的患者，亦有可能支撑起被减轻了重量的身体而行走。 水中运动疗法 -水中平衡训练 让患者站在平行杠内，水深以患者能站稳为准，然后治疗师从不同方向推水做浪或用水流冲击患者身体，使其身体能够保持平衡 。 水中运动疗法 水中协调性训练 ：在水中最好的协调性训练是游泳。开始可先让患者在一个固定位置进行原地游泳动作，以后逐渐过渡到患者能完全独立进行游泳运动。 Bad Ragaz训练法 ：亦称救生圈训练法，l.肩关节训练 患者仰卧位(可佩带救生圈使身体浮起)，右上肢尽量舒适外展，肘关节、腕关节和手指伸展。治疗师位于患者右上方，将右手放在患者的手掌部。 2.上肢训练 患者俯卧位，由躯干圈和双踝关节周围的小浮圈支托。 水中运动疗法 Halliwiek法 这是根据流体力学和运动学原理，研究脑瘫及其他患者游泳的训练方法。这种方法不借助任何器具，由治疗师和患者进行一对一训练，最终目标是达到患者在水中获得完全独立的游泳活动。 水中运动用浴槽 水中运动疗法 步行浴 仰卧位训练 坐位训练 起立训练 站立平衡训练 步行训练 步行浴缸 水中运动疗法 涡流浴 涡流浴有3个作用：热、浮力以及按摩作用，使患者的锻炼既有放松又有治疗作用。 涡流喷射的按摩作用可以缓解躯体六个部位（颈部、肩部、胸背部、腰骶部、大腿部及足部）的肌张力。 浸泡在热水中可以增加体温和扩张血管，以加快血液循环。 水的浮力作用可以缓解关节和肌肉的压力，产生失重的放松感觉。 涡流浴设备 上肢涡流浴 下肢涡流浴缸 温度显示 涡流浴治疗方法 根据患者治疗部位，选择大小适宜的涡流浴装置。 并检查装置各部是否完好，注入2／3容量浴水，水温37℃～42℃。 打开涡流开关和充气开关。 治疗上肢的患者需把衣袖卷起暴露上肢，治疗下肢的患者需脱去鞋袜、卷起裤腿，以免被漩水浸湿。 患者要采取舒适体位，将肢体浸人水中进行治疗，座椅要求牢固、有靠背，以免患者从椅子滑落摔