现代疾病特点PPT.pptx

现代疾病的特点;现代疾病的特点;精神和心身疾病突出 老年病发病率越来越高 人类寿命延长，高龄人口比例剧增 癌的发生与环境、食品有关，也与年龄有关 疾病的发生呈低龄化趋势 新兴疾病越来越恐怖 治愈率低，病死率高，且无明显的发病年龄和性别特点 原因：病原微生物 环境污染 ;以前的常见病现在已罕见 经典传染病的发病率发生变化 人类的生命质量改善和寿命延长 以前的罕见病现在已常见 肿瘤 心血管疾病 肾衰竭 ……;现代疾病发生的特点;冠心病 脑卒中 恶性肿瘤 糖尿病 慢性呼吸系统 疾病 ;1.慢性病在世界上流行概况及趋势　 由于慢性病死亡的人数占总人数的 60% 80%慢性病发生在低、中收入国家中 不同国家因经济收入相差很大而导致慢性病死亡情况及构成比不同 如能控制主要危险因素，80%心脏病、中风和2型糖尿病能够预防,40%癌症亦可以防止。 ;;2. 我国慢性病的流行状况和特点 我国确诊的慢性病患者已超过2.6亿人，因慢性病死亡占我国居民总死亡的构成已上升至85%。 当前我国已经进入慢性病的高负担期，具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点，慢性病在疾病负担中所占比重达到了70%。 慢性病已成为影响人民健康和死亡的首要原因。 ;; （1）高发病率、高死亡率： 脑血管病、癌症、呼吸系统疾病和心脏病位列城乡死因的前四位。 平均每年新增NCD病例近1000万例，其中每年新发肿瘤160万，脑卒中150万，冠心病75万。 近年来，我国慢性病的发病呈现出显著上升的趋势，发病趋势明显高于发达国家水平。; （2）主要危险因素的暴露水平不断提高 人口老龄化 吸烟 膳食结构不平衡 体力活动不足 精神心理压力过大;（3）慢性病的疾病谱发生变化 缺血性脑卒中比例增加. 高血压、糖尿病患病率与冠心病发病率和死亡率明显增高.;（4）疾病负担不堪重负 WHO报告:慢性非传染性疾病在中国所有疾病负担中所占比重约为69%.” 经济负担重,增长速度快。 1993年中国慢性病疾病经济负担为1963.44亿元，到2003年已上涨至8580.54亿元，10年间增长了3.4倍。;冠心病、脑卒中、肿瘤、糖尿病及慢性呼吸系统疾病等常见慢性非传染性疾病都与吸烟、饮酒、不健康饮食、静坐生活方式等几种共同的危险因素有关。 慢性病各种危险因素之间及与慢性病之间的内在关系已基本明确，往往是“一因多果、一果多因、多因多果、互为因果”; ;常见慢性病与危险因素的内在关系 ;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;慢性病的主要危险因素;21世纪医学发展趋势; 21世纪是生命科学与信息科学交汇发展的世纪，医学将进入高科技时代。 一、分子生物学将成为新世纪医学发展的龙头 （一）人类基因组计划和后基因组时代 1990年，美国启动“人类基因组计划（human genome project）” 基因组(genome): 某物种的全部基因 ;研究分两阶段： 1. 完成人体基因组内所有核苷酸的位置测定 共有30亿核苷酸对 2002年2月12日已提前完成 2. 后基因组阶段 揭示基因组内核苷酸序列所蕴藏的生物学功能和意义;（二）实施蛋白组（proteome） 于2000年启动 目标：用10年时间识别1万个独特蛋白质结构，对有关蛋白的医疗价值进行开发;二、医学与众多学科融合发展为疾病诊断与治疗带来新突破 生物信息学 由生物学、数学、物理学、化学、计算机科学等多学科交叉发展而成 基因芯片（gene chips） 治疗技术将取得重大突破 如器官移植、恶性肿瘤治疗、“蛋白质类药物”等 纳米技术（nanotechnology）在医学的应用 “生物导弹” ;三、预防医学发展将促进卫生革命 预防医学(preventive medicine)推动第3次卫生革命 分子生物和生物技术又推动疾病的预防 新型预防药物、多种高效疫苗生产 四、老年医学将成为新世纪的重要医学课题 人口老龄化带来一系列社会问题 探讨衰老及抗衰老机制 ;;;医学科学技术对社会的负面影响;（一） 医学科技的发展，影响了医患关系的融洽，限制了医疗工作者主观能动行的发挥;（二）高科技本身的负面影响???;克隆技术： 改变人类生育的自然规律和传统的生育模式，进而使人伦关系发生混乱，人的权力、义务和家庭观受到冲击。 正常的关于生”与“死”的概念发生动摇。克隆人的出现有可能改变人类的人伦关系，甚至会造成人类对自身起源某些问题上的偏差性想法，后果严重。 带来法律上的麻烦更令人担忧。;一、临床必须与预防相结合 从重