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甲状腺功能亢进症陈彦霞3月份PPT
甲状腺功能亢进症 ;内 容;一、概念;概念;二、病因;甲状腺毒症临床表现;甲状腺肿临床表现;眼征;单纯性突眼;浸润性眼征;胫前粘液性水肿;四、实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;实验室检查;五、诊断;诊断;诊断;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;六、治疗;治疗;抗甲状腺药物(ATD)治疗;抗甲状腺药物(ATD)治疗;抗甲状腺药物(ATD)治疗;抗甲状腺药物(ATD)治疗;抗甲状腺药物(ATD)治疗;抗甲状腺药物(ATD)治疗;抗甲状腺药物(ATD)治疗;治 疗;;;;; 放射碘(RAI)治疗 ;;;;七、甲状腺危象;;;;治疗
一般治疗:高枕卧位
限制钠盐及使用利尿剂
保护眼睛-戴有色眼镜
眼药
睡眠时可用眼罩或盐水纱布
;治疗
突眼明显,有明显充血、水肿等可采用以下措施治疗:
1.糖皮质激素:
强的松 40-80mg/d,2-4周然后逐渐减量总疗程3-12个月
重症患者甲强龙 500-1000mg静滴,隔日1次,连用3次
2.球后外放射:
与糖皮质激素联合使用可增加疗效
;
3.眼眶减压手术:
严重突眼
对常规治疗效果差
有可能导致失明
4.抗甲状腺药物治疗:
在治疗过程中避免发生甲低及TSH升高
必要时加用甲状腺制剂
;抗甲状腺治疗与突眼
有突眼者一般主张采用抗甲状腺药物治疗
重症浸润性突眼也可采用手术治疗
131I治疗不会引起新的眼病,对稳定的浸润性突眼无影响,虽可使活动性浸润突眼加重,但糖皮质激素可有效预防。故活动性浸润性突眼需要131I治疗者,应同时使用糖皮质激素保护;亚临床甲亢的治疗;;ThemeGallery PowerTemplate
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