第16章 非发酵革兰阴性杆菌PPT.pptx

第16章 非发酵革兰阴性杆菌主要致病菌假单胞菌属铜绿假单胞菌不动杆菌属鲍曼不动杆菌嗜麦芽窄食单胞菌属嗜肺军团菌军团菌属假单胞菌属Pseudomonas铜绿假单胞菌（P.aeruginosa）生物学特性革兰阴性，直或微弯杆菌。无芽胞，有荚膜，单端有1～3根鞭毛，运动活泼，需氧，在普通培养基上生长良好，产生带荧光的水溶性色素抵抗力较其他革兰阴性菌强对一些抗生素天然耐药致病性与免疫性广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人致病物质主要是内毒素和外毒素 主要引起局部化脓性炎症。绿色脓液诊断与防治标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养主要引起医源性感染，应对医院感染引起重视。治疗可选用庆大霉素、多粘菌素等。但其对多数抗生素天然耐药诊断与防治标本取血液、脑脊液、痰液等分离培养主要引起医源性感染，应对医院感染引起重视。治疗可选用庆大霉素、卡那霉素或妥布霉素等。但其对多数抗生素天然耐药嗜麦芽窄食单胞菌属Stenotrophomonas maltophilia革兰阴性杆菌。非发酵型需氧菌广泛分布于水源、牛奶、冰冻食品等中机会致病菌和院内感染菌死亡率高多重耐药军团菌属Legionella嗜肺军团菌Legionella pneumophila生物学特性革兰阴性杆菌，常规染色不易着色用Dieterle镀银法或Giemsa法染色分别染成黑褐色和红色需氧菌，营养要求较苛刻，且生长缓慢 广泛存在自然界，在人工管道水源中及空 调管道等处常见致病性与免疫性致病物质微荚膜、菌毛、毒素和多种酶主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。中央空调冷却塔用水被军团菌污染而导致医院内感染。传播途径所致疾病可引起军团病，多见于老年人和免疫功能底下者临床可分两种类型:流感样型(轻)和肺炎型(重)免疫性嗜肺军团菌为胞内寄生菌，细胞免疫在抗感染中起主要作用。诊断与防治标本可采集下呼吸道分泌物、胸水、 活检肺组织及血液等检查活检组织标本用Dieterle镀银法染色。治疗抗生素