第4章 中频电疗法PPT.ppt

第四章 中频电疗法;学习目标 1.掌握：中频电疗法的治疗作用、适应症、禁忌症、注意事项；中频电疗法操作技术。 2.熟悉：中频电疗法物理特性、生物作用特点；中频电疗法的治疗原理。 3.了解：中频电疗法分类。;;第一节 概述;第一节 概述; 人体组织还具有电容的特性，频率较高的电流容易通过电容。 中频电疗法所应用的电流强度较低频大，可达0.1-0.5mA/cm2，所能达到人体组织的深度也较低频电流深。 2.无电解作用 中频电流是一种频率较高的交流电，是一种正向与负向交替变化较快的电流，无阴、阳极之分。; 中频电流作用于人体时，在电流的每一个周期的正半周与负半周内人体组织内的离子都向不同的方向往返移动，因此，不能移到电极下引起电解反应。电极下没有酸碱产物产生，电极下的皮肤不会向直流电那样受到酸碱产物的刺激。所以，电极可以大为简化，治疗时即使使用比较薄的电极片也不会损伤皮肤。; 3.对神经肌肉的作用 人体神经的不应期约为1-2毫秒，每两次有效刺激的间隔必须≧1毫秒，能够引起有效刺激的电流频率≦1000Hz。 频率≧ 1000Hz的电流，每次脉冲不都能引起神经兴奋和肌肉收缩，即部分刺激是无效刺激。 中频电流能够产生兴奋作用是综合多个周期的连续刺激，达到足够强度并处于神经肌肉绝对不应期以外的时期才能引起兴奋。; 4.对感觉神经的作用 中频电流作用于皮肤时，对皮神经和感受器没有强烈的刺激，以阈强度的中频电流刺激时只有轻微的震颤感，电流强度增大时有针刺感，无明显的不适和疼痛。持续通电时针刺感逐渐减弱，电流强度很大时才有不适的束缚感。 ; 强的中频电流刺激引起肌肉收缩时的感觉比低频电流刺激时的感觉要舒适得多，尤以6000-8000Hz电流刺激时肌肉收缩的阈值与痛觉的阈值有明显的分离。肌肉收缩的阈值低于痛觉的阈值。出现肌肉收缩时患者没有疼痛的感觉，故中频电治疗时患者能耐受较大的电流强度，且中频电流电阻较小，可作用到组织深处，在引起强烈的肌肉收缩的同时皮肤无明显刺痛。; 5.对血液循环的作用 各种中频电流作用后10-15分钟，局部毛细血管开放，血流速度和血流量均增加，局部血液循环改善。 6.对生物膜通透性的影响 有文献报道在正弦中频电流的作用下，药物离子、分子透过活性生物膜的数量明显多于失去活性的生物膜，认为中频电流可以提高活性生物膜的通透性，其机制可能是增加了细胞间隙。;三、中频电疗法的分类;中频电疗法的分类;四、治疗原理及治疗作用;四、治疗原理及治疗作用;四、治疗原理及治疗作用;第二节 等幅中频电疗法;一、物理特性;一、物理特性;二、治疗原理及治疗作用;二、治疗原理及治疗作用; （二）治疗作用 1.镇痛 可使皮肤痛阈上升，具有明显的镇痛作用。适用于腰背痛、神经痛、血肿、带状疱疹等引起的疼痛。 2.消肿 3.软化瘢痕、松解粘连 音频电疗法具有较好的软化瘢痕、松解粘连的作用。治疗后可使瘢痕颜色变浅、质地变软、面积逐渐缩小乃至消失。更重要的是可使瘢痕引起的疼痛、瘙痒症状明显减轻或消失，既有治疗作用又有预防作用。; （二）治疗作用 4.消炎散结 音频电流对慢性炎症、炎症浸润、淤血、血肿、机化硬结均有较好的促进吸收、消散和软化的作用。 5.调节神经系统功能 促进汗腺、乳腺的分泌，增进食欲、降压、增强全身情况、调节自主神经和高级神经活动。 6.神经肌肉兴奋作用 引起肌肉收缩，锻炼肌肉。 7.音频电叠加直流电药物离子导入可以提高药物离子导入人体的速度和量 ;三、治疗技术;音频电疗机与直流电疗机连接起来联合治疗 音频电疗机与超声波治疗机相连接进行音频与超声波的联合治疗;（二）治疗方法; （二）音频直流电药物离子导入疗法 开始治疗时先接通直流电，先调节直流电量，然后接通音频电，以免引起患者不适 ;治疗结束时逆上述顺序，先关音频电，再关直流电 每次治疗15～30min，每日1次，15～30次为1疗程。治疗瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。 ;四、临床应用;（二）禁忌证 急性感染性疾病、肿瘤、出血性疾病 严重心力衰竭、肝肾功能不全 局部有金属异物、心区、孕妇腰腹部，带有心脏起博器者。;（三）注意事项 1.患者治疗时不可接触机器，不可随便活动。 2.治疗时，患者治疗部位的金属物品应除去，体内有金属异物的部位，应严格掌握电流强度。﹤0.3mA/cm2方可避免组织损伤。 3.电极不能在心前区及其附近并置和对置治疗：心脏病患者，电流不宜过强，注意观察患者的反应，如有不良反应应立即终止治疗；孕妇忌用于下腹部、腰骶部及临近部位治疗；置入心脏起搏器者禁用。;（三）注意事项 4. 治疗期间，治疗师应注意巡视，发现异常反应及时调整电流强度或停止治疗。 5.治疗结束后，注意观察治疗区域的皮肤有无