第五章 方药施护PPT.ppt

煎前泡药 药物种类 浸泡时间 复方汤剂 加水搅拌后应浸泡30~60分钟 以花、叶、草类等药为主的方剂 20～30分钟 以根、茎、种子、果实类等为主的方剂 60分钟 煎药火候 火候 原则： 先武后文 解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎，滋补药宜先用武火煮沸后，改用文火久煎 文火 武火 煎药时间 药物种类 一煎 二煎 说明 一般药物 20～30分钟 10～20分钟 使有效成份充分溶出 解表、芳香、清热 类药物 15～20分钟 10～15分钟 不宜久煎，以免药性挥发，甚至改变药性 滋补类药物 40～50分钟 30～40分钟 使药效尽量煎出，充分发挥药力 有毒性的药物 需久煎，约60～90分钟，可降低毒性 先煎 烊化 （溶化） 另煎 后下 包煎 冲服 特殊 煎药法 附子、石决明 特殊煎服法 砂仁、钩藤 辛夷、车前子 人参、鹿茸 阿胶、芒硝 三七、琥珀 中药服法 用药法　１、内服药剂　方法——温服或凉服　　　　　 一般饭后服　　　　　　　　滋补药——饭前服　　　　时间 　驱虫药和泻下药——空腹服　　　　　　　　健胃药和对胃肠刺激较大的药物——饭后服　　　　　截疟药——发作前2小时服　　　　　安眠药——睡前0.5－1小时服　次数——一般两次或三次　２、外用药剂　３、针剂、喷雾剂等　　　 第二节 常用中药与中成药 解表药 发散风寒桂麻黄，香薷白芷苏荆防， 苍耳辛夷藁本羌，细辛胡荽（sui）柽（cheng）葱姜。 发散风热蝉薄荷，牛蒡桑菊蔓荆葛， 柴胡升麻淡豆豉，浮萍木贼风热瘥。 （桂枝、麻黄、香薷、白芷、紫苏、荆芥、防风、苍耳、辛夷、藁本、羌活、细辛、胡荽、柽柳、葱白、生姜、蝉蜕、薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花、蔓荆子、葛根、柴胡、升麻、淡豆豉、浮萍、木贼） * 清热药 清热泻火治气热，膏知寒石枯草决， 鸭跖芦根密蒙葙，栀子花粉淡竹叶。 清热燥湿连柏芩，龙胆苦参穿白皮。 清热解毒银花翘，野菊公英鱼腥草， 青叶板蓝黛贯众，荞麦红藤败酱草， 射干豆根与秦皮，白头齿苋地锦草， 蚤拳慈姑土茯苓，熊胆漏芦白蔹勃， 青果鸦胆四季青，半边地丁蛇舌草。 清热凉血生地玄，赤芍牛角紫牡丹。 清虚热药地骨皮，银柴胡连青蒿薇。 （石膏、知母、寒水石、夏枯草、决明子、鸭跖草、芦根、密蒙花、青葙子、栀子、天花粉、淡竹叶、黄连、黄柏、黄芩、龙胆草、鱼腥草、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、荞麦、红藤（大血藤）、败酱草、射干、山豆根、秦皮、白头翁、马齿苋、地锦草、蚤休（重楼、七叶一枝花）、拳参、慈姑、土茯苓、熊胆、漏芦、白蔹、马勃、青果、鸭胆草、四季青（一口血）、半边地丁、白花蛇舌草、生地黄、玄参、赤芍药、水牛角、紫花地丁、牡丹、地骨皮、银柴胡、胡黄连、青蒿、紫薇） * 泻下药 攻下硝黄番芦荟，润肠火麻仁郁李。 峻下遂芫牵商陆，巴豆千金子大戟。 （芒硝、大黄、芦荟、火麻仁、郁李仁、甘遂、牵牛子、商陆、巴豆、千金子、大戟） 祛风湿药 祛湿止痛独灵仙，乌头防己雪上蒿， 祛湿舒经丝瓜络，木瓜伸筋豨莶草， 秦艽梧桐络石藤，五步乌梢白花蚕， 强健筋骨五加皮，寄生年健与狗脊。 （独活、威灵仙、乌头、防己、雪上蒿、丝瓜络、木瓜、伸筋草、豨莶草、秦艽、臭梧桐、络石藤、五步蛇、乌梢蛇、白花蛇、蚕蛹、五加皮、桑寄生、槲寄生、千年健、狗脊（属于植物的一种而非动物）） * 化湿药 芳香化湿能运脾，湿阻中焦此最宜。 藿佩苍术厚朴砂，白草二蔻草果聚。 （藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、白草、草豆蔻、白豆蔻、草果） 利湿药 利水消肿茯苓薏，泽泻猪苓冬瓜皮， 利尿通淋车前子，木通通草瞿滑石， 灯心地肤海金韦，扁蓄萆薢与冬葵。 退黄金钱草茵陈，虎杖地耳草垂盆。 （茯苓、薏苡仁、泽泻、猪苓、冬瓜皮、车前子、木通、通草、瞿麦、滑石、地肤子、海金沙、石韦、萹蓄、萆薢、冬葵子、金钱草、茵陈蒿、虎杖、地耳、垂盆草） * 温里药 温里散寒附姜桂，良姜小茴吴茱萸， 花椒荜茇荜澄茄，丁香胡椒里寒祛。 （附子、干姜、肉桂、高良姜、小茴香、吴茱萸、花椒、荜茇、荜澄茄、丁香、胡椒） 行气药 舒畅气机青陈皮，香附川楝绿萼梅， 乌药薤白枳实壳，木沉檀青四香聚， 佛橼荔枝柿刀豆，甘松九香腹皮玫。 （青皮、陈皮、香附、川楝子、緑萼梅、乌药、薤白、枳实、枳壳、木香、沉香、檀香、青香、佛橼、荔枝、柿蒂、刀豆、甘松、九香虫、大腹皮、玫瑰花） * 消食药 消食隔魏楂曲麦、内金矢藤谷芽莱。 （隔山消、阿魏、山楂、神曲、麦芽、鸡内金、鸡矢藤、谷芽、莱菔子） 驱虫药 使君槟榔苦楝皮，雷丸鹤虱与芜荑， 榧子鹤芽南瓜子，驱杀肠虫功效奇。 （使君子、槟榔、苦楝皮、雷丸、鹤虱、芜荑、榧子、鹤芽、南瓜子） * 止血药 止血药