第六章 超敏反应PPT.ppt

超敏反应 Hypersensitivity; 超敏反应 (Hypersensitivity)概念： ;;§ 第一节 I型超敏反应;一、参与变态反应的主要物质 ?变应原 ? IgE及其受体 ? 效应细胞 肥大细胞、嗜碱性粒细胞 ??嗜酸性粒细胞—参于迟缓反应、加重过敏反应的症状 ? 生物活性介质 预先合成存贮于颗粒中---组胺、激肽原酶、肝素 新合成---花生四烯酸、白三烯、前列腺素D2;; ①炎症早期，肥大细胞是主要的启动细胞，起“板机”作用。 ②局部组织出现以嗜酸性粒细胞为主的炎症细胞浸润。 ③炎症区毛细血管扩张 和血管通透性增高，局部渗出增多，粘膜 肿胀及分泌物增多。;三、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病;;;; 1. 超敏反应的概念 发生条件；基本过程；分类。 2. I型超敏反应：发生机制（变应原，IgE抗体，肥大细胞及相关细胞，生物活性介质）；临床常见疾病（过敏性休克，呼吸道过敏反应，胃肠道过敏反应，皮肤过敏反应），I型超敏反应的特点及防治原则（寻找过敏原，皮肤试验，特异性脱敏疗法，药物防治）。;Ⅱ型超敏反应的概念：;　（一）靶细胞及其表面抗原;　　;输血反应 新生儿溶血 自身免疫性溶血性贫血 药物过敏血细胞减少症反应 肺出血—肾炎综合症 甲状缐功能亢进 ; 自身免疫性溶血性贫血;; 概念 　　由可溶性抗原抗体免疫复合物（IC），沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体和在一些效应细胞（如血小板、嗜碱性、中性粒细胞等）参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。又称免疫复合物型或血管炎型超敏反应;;可溶性免疫复合物的形成与沉积 1、血管活性胺类物质的作用：血管活性胺物质可使血管内皮细胞间隙增大，从而不仅增加血管通透性，也有助于IC对血管内皮细胞沉积和嵌入 2、局部解剖和血流动力学因素的作用： 循环IC容易沉积于血压较高的毛细血管迂回处，如：肾小球、关节滑膜的毛细血管。;;;3、 血小板的作用;二、临床常见的Ⅲ型变态反应性疾病;二、临床常见的Ⅲ型变态反应性疾病 ; 链球菌感染后肾小球肾炎（免疫复合物型肾炎）;;;;Ⅳ型超敏反应的概念：;一、发生机制：; * CD8+CTL细胞介导的细胞毒作用;;THE END