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肺硬化性血管瘤影像学诊断.ppt

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肺硬化性血管瘤影像学诊断

* 广东医学院放射诊断教研室 * 病例1:男性,47岁 界限清晰的高密度与低密度之分 病例2:女性,35岁 界限清晰的高密度与低密度之分 病例3:女性,50岁 薄层CT 纵隔窗为3.75mm 薄层CT(肺窗为2.5mm 薄层CT 纵隔窗为3.75mm 病例4:女性,53岁 女性,44岁 病例 病例 病例 男性,68岁 女性,50岁 病例 病例 肺硬化性血管瘤 pulmonary sclerosing hemangiom sclerosing hemangiom of the lung (PSH/SHL) 定义及病因 是一种较为少见的肺部良性肿瘤。 以往命名较混乱,曾将其归为肺炎性假瘤,还有肺乳头状/硬化性肺泡细胞瘤和肺良性/硬化性神经内分泌瘤等名称。 在WHO(1999)肺肿瘤的新分类中将其正式命名为肺硬化性血管瘤。 病因及发病机制尚不清楚,近年来大多数学者通过免疫组化和免疫电镜研究,认为其来源可能是肺泡Ⅱ型上皮细胞。 可有家族史。 病理学 组织学形态类型:实体型、乳头型、硬化型、血管瘤型 组织学特征: 实性细胞团及粘液样基质内散在有白细胞 血管瘤样增生伴管壁硬化倾向 增生的小血管呈乳头状突向气腔内 存在出血及硬化区 研究表明,为肺上皮细胞源性肿瘤,即II型肺泡细胞瘤 黄色实性区与新鲜出血灶及纤维化区相交错 低倍镜可见乳头状结构 非肿瘤性细支气管肺泡上皮 围绕肿瘤性“间质细胞”

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