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. 非静脉曲张消化道出血内镜预防及处理方法 消化道内镜的出现是消化学科发展史上的一个重要里程碑。 内镜治疗常见并发症 Bleeding Perforation 出血 穿孔 内镜医生常说的话 穿孔不可怕就怕出血！ 1、视野模糊，妨碍操作，增加操作风险 2、没有明确出血点，盲目止血，有穿孔可能 3、延长手术时间，增加病人痛苦 4、增加手术者压力 如何预防出血 如何处理出血 是内镜操作的医护人员需要探讨的问题 1、喷洒止血药 将8mg去甲肾上腺素稀释于100ml生理盐水中，喷洒前可将其置于冰箱中进行冷。在出血灶表面喷洒冰去甲肾上腺素液后，病灶处血管强烈收缩，可起止血效果。对动脉喷射性出血效果较差。 注射止血 首选1:10000肾上腺素溶液 肾上腺素具有血管收缩作用，高渗盐水造成的高渗环境可延长肾上腺素的作用时间；同时高渗盐水还可使组织肿胀，压迫血管形成血栓 出血点周围4点注射及注入出血血管 注射剂量4~16ml 出血停止后观察数分钟，无继续出血可退镜 电凝止血 1、通过高频电产生的热量使出血的血管脱水、凝固而达到止血。 2、电凝止血必须确定出血的血管方能进行，决不能盲目操作。 3、适合直径小的动脉、静脉和毛细血管出血 4、高频电指数调节正确 .
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