非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症PPT.pptVIP

非酮症高血糖合并 偏侧舞蹈症影像学改变 Hemichorea associated with non-ketotic hyperglycemia HC-NH 医学影像园原创课件大赛参赛作品 制作者 ： yszhaozhy 一、概述 非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症（Hemichorea associated with non-ketotic hyperglycemia HC-NH）由Jones等于1985年首先报道，该病多见于血糖控制不良的老年糖尿病患者，可表现为累及单侧或双侧肢体的舞蹈样动作及面部的不自主运动。典型表现为三联征：非酮症性高血糖、偏侧舞蹈症及症状肢体对侧纹状体MRI T1像高信号、CT平扫高密度。 医学影像园原创课件大赛参赛作品 二、发病机制 该病的发病机制尚未明确，Hsu等 对3例患者行PET检查，发现病变侧基底节区糖代谢较对侧显著降低。一般认为HC—NH患者基底节区平时由于微血管病存在慢性缺血，但未有真正梗死发生，当高血糖发生时，局部脑血流下降及糖代谢衰竭，三羧酸循环被抑制，脑细胞以 γ一氨基丁酸为能量来源，酮症患者有乙酰乙酸作为再合成 γ一氨基丁酸的物质，而非酮症患者的γ一氨基丁酸将被很快耗竭，导致基底节正常活动受到损害，从而表现出症