颈椎病术后并发症PPT.ppt

颈椎病术后并发症观察及原因分析;前路手术并发症; 二、食道瘘 是颈椎前路最严重的并发症，发生可能与术中电刀或器械损伤、牵拉过度、手术时间过长、钢板螺钉松动、植骨块移位压迫等因素有关 发生率很低，但死亡率很高，必须引起高度重视。;;四、 喉返神经损伤 （最常见的并发症） 多为术中激惹所致，引起短暂的声音改变或发音障碍，术后1～3个月内可自行恢复; 受到直接损伤或严重挫伤可导致遗留永久性症状。 五、 喉上神经损伤 临床表现——术后呛咳，尤其以进流质饮食、饮水时为重 处　　理——禁流质饮食，补液并进食固体食物 ;;;;;;十三、 深部血肿 多因血管结扎不牢，骨、肌肉创面渗血， 或引流不畅导致。可在术后24小时内出现，多见于术后12小时内。严重者压迫脊髓致四肢瘫或截瘫，压迫气管导致窒息死亡。故术后24小时内应严密监护，及时发现异常。;;十五、 切口感染 发生率低于1%。 十六、 取骨部位疼痛 十七、 植骨块滑脱 植骨块大小不合适、植骨不牢靠、术后过早活动、外伤、植骨不融合都可能引起植骨快滑脱。 ;十八、 取骨区血肿或脂肪液化感染 临床表现——取骨区血肿、脂肪液化并感染 处　　理——拆除缝线，清除血肿和液化坏死组织，全身抗感染治疗，局部加强换药。 ;