心律失常的诊疗幻灯片课件.pptVIP

;1.了解心脏传导系统,掌握正常心电图 2. 熟悉心律失常的分类 3. 掌握常见心电图的诊断、特征 ; 心脏传导系统由特殊的心肌细胞组成，包括窦房结，结间束与房间束、房室结、希氏束、左、右束支以及浦肯野纤维网 ;心脏特殊传导系统;正常心电图;心电图综合波、间期和段的检测;正常心电图综合波、间期和段的图解;正常心电图综合波、间期和段的图解;正常心电图综合波、间期和段的图解;心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常，几乎见于所有人。有心脏疾病者更易出现。;按发生时心率快慢分类 快速心律失常 缓慢性心律失常 按心律失常发生原理分类 冲动形成异常 冲动传导异常 ;快速性心律失常;期前收缩（premature contraction）;心动过速（tachycardia）;扑动与颤动;缓慢性心律失常;快速性???律失常;期前收缩（premature beats）; 特征： 1.于Ⅱ导联可见一提前出现的P波,P-R间期0.12秒 2.P后QRS波群正常 3.其后代偿间歇不完全（早搏前后两个窦性PP波之间的间隔小于正常P－P间隔的二倍）；;室性期前收缩（ventricular premature beats）;窦性心动过速; 特征： 窦性P波规律出现， 频率为100～150次/分;房性心动过速（atrial tachycardia）;房性心动过速;室性心动过速（ventricular tachycardia）;室速心电图特征;室性心动过速（ventricular tachycardia）;心房扑动（atrial flutter）;心房纤颤（atrial fibrillation）;室颤、室扑;缓慢性心律失常;特征： 窦性P波频率60次/分. 常伴有窦性心律不齐; 特征： 在规律的窦性P-P中，突然有一长间歇无P波(常2秒)，长的P-P与短的P-P不成倍数 关系;房室传导阻滞（A-V block）;特征: P-R间期超过正常最高值(正常P-R间期的长短与心率年龄有关),一般0.20秒;Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞;Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞;特征： 1.P-P间期相等,R-R间期相等 2.P波与QRS波群无固定时间关系(P-R间期不等) 3.心房率快于心室率(P-P间期R-R间期) 4.QRS波群正常(提示心室起搏点在房室交界区);心肌梗死心电图改变的表现;.;.;.;.;.;.