婴幼儿疾病防治与护理教学培训课件.pptVIP

1 婴幼儿疾病防治与护理 儿保科 . 2 婴幼儿有哪些常见疾病？ 呼吸道感染（发热、流鼻涕、咳嗽、出疹等） 消化道疾病（腹痛、腹泻等） 营养性疾病（营养不良和营养过剩） 先天性疾病 其它疾病 3 患病早发现 婴幼儿患病的特点 婴幼儿不会讲话或者对病痛表达不清，患病或感到不适时主要表现是哭闹。需要细心观察，尽早发现孩子的异常，给予及时治疗。 4 早发现的关键在于细致的观察 发现孩子哭闹，是不是饥饿、大小便？ 全身检查：按头→颈→躯干→四肢顺序，稍用力抚摸一遍，再查后背、腋下、大腿根部。如孩子哭闹加剧或拒按等，基本就可以发现病痛部位。 日常生活表现中发现异常。听、看、讲、动。 精神状态反映病情的轻重。 5 就医的注意事项 常见病要就近 疑难病找专家 讲述病情要准 过去病历要带 腹泻大便要留 药物过敏必说 6 一、小儿腹泻 按摩有效:小儿腹泻不是很重而小儿吃药又非常困难，可以给孩子按摩，通过调整、改善、增强胃肠道的消化吸收功能，使腹泻停止。 10 怎样观察小儿的营养状况？ 一看体格发育：孩子一天生活得愉快, 吃得香,睡得沉,醒后精神好,活泼,不磨人等。 二看孩子外貌：面色红润,头发密黑有光泽,皮肤细腻不粗糙,口唇﹑眼睑和指甲呈淡红色。 三测皮下脂肪：用拇指和食指将小儿腹部的皮肤捏成一个皱褶,量量皮下脂肪厚度,一般应小于1厘米,再摸摸小儿身上的肌肉,肌肉坚实。 如能达到上述要求,就属于营养正常﹑发育良好。 13 四、铁缺乏 表现：①贫血。②酶活力降低导致代谢紊乱，影响多脏器功能，有上皮组织损害、神经系统症状、脾肿大等。 原因：生长快、补充少。6个月到2岁易患。成年人慢性失血是最常见的原因。 防治：及时添加辅食，动物内脏、瘦肉、蛋等含铁丰富，酸性食物有利铁的吸收。必要时用铁剂药物。 14 五、锌缺乏 表现：食欲差、易感染、皮疹、溃疡、异食癖、顽固性腹泻、生长发育慢、精神障碍、性成熟障碍等。锌参与体内100多种酶的形成，缺锌可影响核酸和蛋白质的合成及其它生理功能。 原因：摄入少、丢失多。 防治：肉、蛋、奶等动物性食物含锌丰富，必要时用锌剂药物。 15 六、幼儿急疹 1、病因：病原体尚未肯定，以病毒可能性大。 2、流行病学 （1）传染源：可能为典型病人和隐性感染者。 （2）传播途径：可能经空气飞沫或肠道传播。 （3）易感者：6~18个月小儿多发，患病后有持久免疫力。 16 3、临床表现 （1）潜伏期：8~14天。 （2）起病急，高热（39℃~40℃），持续3~5天自然骤降。 （3）热退疹出。 4、预防：患儿隔离10天左右。密切接触的易感儿 检疫10天左右。 5、治疗：主要是对症处理，如退热等。病儿宜多 饮水，注意休息。 17 七、铅中毒 认识铅 铅是人类最早使用的金属之一，公元前3000年，人类已会从矿石中熔炼铅。 铅主要用于制造铅蓄电池、铸字、做焊锡、制造放射性辐射、X射线的防护设备、建筑材料、用作枪弹和炮弹，等等。 铅不是人体必需元素，铅及其化合物可在人体内积累，对人体有较大毒性，主要损害神经系统、造血系统、血管和消化系统。 18 铅中毒的临床表现 主要表现：发育迟缓、食欲不振、失眠多动、行走不便、便秘、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、贫血；小孩铅中毒，有注意力不集中、智力低下、理解力降低、脾气暴躁、听觉障碍、多动症等现象。严重者可有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。 最大危害：影响大脑、损伤神经。 铅中毒是一个慢性发展的过程，初期可能没什么症状，形成高铅血症。但随着铅在体内逐渐积累，上述表现逐步出现，不断加重。 我国儿童有25～40％血铅含量超标。 19 铅中毒的原因 环境污染：汽车尾气、蓄电池制造、金属冶炼、机械制造、印刷、造船及煤炭等工业污染等。 食物中的铅：劣质饮料、劣质食品，传统加工爆米花，松花蛋、水果皮等食品污染。 学习用品和玩具污染：低劣的玩具、彩画笔、家庭装修用劣质油漆、报纸书本上的印刷油墨等。 含铅化妆品、塑料袋铅污染。 20 为什么儿童容易发生铅中毒？ 儿童铅中毒机会超过成年人30倍。主要原因是儿童正处在生长发育阶段，许多器官尚不成熟，解毒功能不完善，对于铅的易感性较成年人高。儿童铅代谢特点： 一是吸收多。①喜欢将手和玩具等放在口中吸吮。②每公斤体重摄入的食物较成年人明显为多。③铅在空气中分布的特点是离地面越近浓度越高，儿童身材矮，每天从空气中吸入的铅量较成年人大５～６倍。 二是排泄少。儿童摄入体内的铅仅有2／３ 排出体外，而成年人则９９％排出体外。 三是骨骼