保护肾脏控制血压.pptVIP

* 这是ACCOMPLISH研究亚组分析结果，对于eGFR60ml/min/1.73m2的患者，即肾功能1和2级的高血压患者中，络活喜联合ACEI显著降低心血管死亡及肾病进展复合风险29%，同时显著降低全因死亡及肾病进展复合风险18%，均达到统计学显著性。 * 更持久降压也能给患者带来更多获益。 这是对2项研究的分析结果，在清晨这段时间，卒中和心肌梗死的发生率都大大增加，并与晨峰血压有关。因此控制晨峰血压对于患者来说至关重要，这就要求降压药物必须持久降压，以降低晨间的高血压。 * 这是ASCOT-CAFE研究，共2199例来自5个英国ASCOT研究中心的患者，其中，中心动脉压可评估人群为2073例：络活喜组中心收缩压较β阻滞剂组低4.3mmHg，达到统计学显著性，而对应的外周收缩压仅相差0.7mmHg。 研究者认为，络活喜组心血管事件的降低可能与有效降低中心收缩压有关。 * 这是ASCOT研究中各终点事件的结果，包括脑卒中在内的各个终点事件风险均显著降低。 由于刚才讲到的中心收缩压的差异，研究者认为这些获益可能与络活喜组中心动脉压降低有关。 * * 这是络活喜保护肾脏篇。 主要介绍络活喜在肾脏保护方面的作用及其机制等内容。 * CCB的主要作用机制是阻断钙离子通道，因此了解肾小球各型钙通道的分布很有必要。 在入球小动脉，分布有L型和N型钙通道，出球小动脉只分布有N型钙通道。