查房 韧阔带肌瘤.pptVIP

妇一病区教学查房 病例汇报 主诉：左侧腰酸半年，发现盆腔包块20余天。 现病史：平素月经规律14岁 4-5天/28-30天 2016年01月27日，半年来无明显诱因自觉左侧腰部酸痛，无阴道出血等，症状持续3-5分钟，活动后可缓解，未给予重视。20余天前再次因左侧腰部酸痛于当地医院就诊，行彩超检查提示：左附件区可及大小约9.3cm*7.6cm的低回声团，边界清，可见点状血流信号，建议手术治疗，暂给予金刚藤、甲硝唑、头孢类等药物（具体不详）治疗，上述症状稍有缓解。今为进一步治疗来我院，门诊彩超提示：左附件区可及范围约128mm*53mm的偏高回声，周界清，与子宫、与左卵巢均紧邻，内可及血流信号，建议手术治疗。门诊以“盆腔包块性质待查”收治入院，自患病以来，神志清，精神可，饮食睡眠可，大小便正常，体重正常，体力无明显变化。 科别：妇科一病区 病床号：2床 住院号姓名：王玉英 性别：女 年龄：47岁 入院时间： 2016-02-15 病例汇报 既往史：5年前外院剖宫产手术1次，余无特殊。 月经史： 14岁 4-5天/28-30天 2016年01月27日，月经量中等，经色暗红，无痛经，无血块。 婚育史：23岁结婚，爱人已故，故于“脑出血”。未避孕，孕6产2； 21年前顺产1女活婴，15年前人流4次（具体不详），5年前剖宫产1女 活婴，无