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医学论文-小针刀对兔骨折愈合影响的实验研究 【摘要】? 目的 探讨小针刀对骨折愈合的影响及其作用机制。方法 取健康日本大耳白兔72只，造模后随机分为实验组、空白对照组及干扰电流治疗组；实验组于术后第3天开始小针刀刺激骨折断端，每周2次；空白组不做任何治疗；干扰电疗组于术后第1天开始每天行电刺激治疗。术后7、14、28、42 d行常规X线摄片和组织学检查。结果 从X线片、组织学检查显示，小针刀治疗组的骨痂形成速度、骨愈合成熟程度均优于空白对照组，但与干扰电疗组无明显差异。结论 小针刀治疗可促进兔骨折愈合。 【关键词】? 骨折愈合；小针刀；干扰电流；骨愈合；兔 ??? 〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ To explore the effect and mechanism of small-needle-knife therapy for fracture coalescence. Methods Seventy-two rabbits were randomly divided into three groups as follows：experimental group, stimulating the broken end of the fracture by small-needle-knife at 3rd? day after operation, two times a week; the control group accepted no treatment，and the electro-therapy group, electro-stimulating begin at 1st day after operation, one time a day. X-ray films and histological examination were made at 7th, 14th, 28th and 42nd day after operation. Results Both histological and X-ray examinations showed that the velocity of callus formation and qualities of healing process in the experimental group were significantly better than these in control group, and were not obvious difference compared with electro-therapy group. Conclusion The therapy of small-needle-knife can promote fracture coalescence in rabbits. ??? 〔Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ〕 fracture-coalescence; small-needle-knife therapy; interference current; Healing process; rabbits格证号：SYXK(湘)2003-0001。 ??? 1.1.2 　仪器 　东方红F30-IIF200maxX线摄片机（北京医用射线机厂生产）；AO-820组织切片机（美国生产）；400倍奥林巴斯光学显微镜（日本生产）；小针刀为汉章牌（北京华夏针刀医疗器械厂）；自制手锯；刺激器为调制成具有特定生理强度的干扰电流(自行设计)，其电学参数为8.0 v，电流为9 mA，频率恒定在4 000 Hz，电极用薄银片制成，大小为4 mm×8 mm，电极的一端焊有15 cm的绝缘导线与刺激器连接。 ??? 1.1.3　 试剂　 乌拉坦、庆大霉素，均由湖南中医药大学动物实验中心提供。 ??? 1.2? 方法 ??? 1.2.1? 模型制备 　实验兔用25%乌拉坦4 mL/kg耳缘静脉麻醉后，常规右前腿剪毛、碘伏消毒，铺无菌单，无菌条件下切开皮肤，分离肌肉、血管、神经等，暴露桡骨，于其中部用自制手锯横向锯成3.0 mm的骨缺损骨折，骨折不固定，缝合皮肤，包扎伤口。术后庆大霉素4 mg/kg肌注3 d预防感染。 ??? 1.2.2? 分组与饲养　 造模后随机分成3组：实验组、空白对照组、干扰电流组，每组24只。所有兔子进行单笼并且统一由同一饲养员饲养。 ??? 1.2.3? 处理 　实验组术后第3天开始，在无菌条件下绕开皮肤切口以小针刀在骨折处前外侧用捣刺和骨膜刮动（每次每法治疗8下）进行刺激，每周2次，至第6周；空白对照组不做任何治疗，其它处理同另外两组；干扰电流组术后第1天开始以干扰电流在骨折断端远近两侧刺激兔子右前臂，1次/d，40