医学论文-静脉穿刺方法与穿刺成功率及引起疼痛的相关性研究.docVIP

医学论文-静脉穿刺方法与穿刺成功率及引起疼痛的相关性研究 【摘要】? 目的? 探讨静脉穿刺成功率高、疼痛轻的最佳进针角度和进针方法。方法 选择神志清楚的内科病人400例为研究对象，分别以20°、40°、60°角从静脉上方和静脉侧方六种进针方法各进行穿刺输液1次。比较六种穿刺方法的穿刺成功率、疼痛程度、输液肿块情况等。结果 静脉穿刺疼痛感与进针角度呈负相关,且从静脉上方进针明显优于从静脉侧方进针（P＜0.01）；从静脉上方进针的穿刺成功率、引起的输液肿块与进针角度有明显关系（P＜0.01），40°角一次穿刺成功率最高，60°角穿刺成功率最低，角度越大出现的输液肿块越多；从静脉侧方进针出现的输液肿块明显少于从静脉上方进针（P＜0.01）；从静脉侧方进针的穿刺成功率及输液过程中出现肿块均与进针角度无明显关系(均P＞0.05)。结论 进针角度和进针方法的选择要根据血管的具体情况而定。【关键词】? 静脉穿刺? 穿刺方法? 成功率? 输液外渗? 疼痛【Abstract】 Objective? To study the best way of puncture angle and method of vein puncture. Method 400 patients who are sane in medicine were punctured in vein with six method of 20°、40°and 60°from the above and the side each person . success rate,pain degree and infusion swelling were compared in the six method.Results There is negative correlation in the injury pain and puncture angle, The pain in vein puncture from the above is much less form the side（P＜0.01）, There is some connection among the different puncture angle in success rate and infusion swelling（P＜0.01）.In 40 degree has the highest success rate and 60 degree has the lowest.The infusion swelling is bigger with the increasing of the puncture angle vein puncture from the side cause less swelling(P＜0.01),puncture angle does not relate to the vein puncture success rate and swelling in infusion(P＞0.05).Conclusion The choosing of the method and puncture angle of vein puncture should be according to the situation of the vein.【Key words】 vein puncture?? needle towardsleft?? succrss rate?? injury pain??????? 静脉穿刺是临床护理中最基本的技术操作，一次性穿刺成功及穿刺疼痛的减轻,不但对临床治疗及抢救起着重要作用，同时会赢得患者对护理工作者的信任,提高医院在群众中的威信。因此，如何减轻病人穿刺疼痛感，提高一次穿刺成功率，是护理同行长期以来努力的方向和研究的课题。本研究的目的是用什么样的进针角度和进针方法，达到即能提高静脉穿刺成功率，又让病人无痛或微痛，还能防止输液过程中出现液体外漏和皮下出血引起肿痛， 使药物稳、准、快、安全地进入病人体内。在我院2008年3～2009年4月期间将400例静脉穿刺者,按照患者不同体质、静脉穿刺部位特点,选用不同的有效穿刺方法,均取得了很好的效果，现介绍如下。??????? 1? 资料与方法??????? 1.1一般资料? 选择2008年3月～2009年4月在我院住院需要静脉输液6天以上，神志清楚、感觉及语言表达正常的内科病人400例为研究对象，其中男性211例，女性189例，年龄17～82岁，平均49.5岁。操作者由科室2名操作熟练的护士担任。??????? 1.2方法??????? 1.2.1操作方法? 采用自身对照法，每位病人均从静脉上