2010临床实验室管理与临床实验室质量管理-临床检验学专业PPT课件.pptVIP

临床实验室管理与临床实验室质量管理 一. 概述 1. 临床实验室实习称“实验室” 2.实验室是随现代医学的出现而发展的 四十年代规模小 五十年代出现了先进仪器 六十、七十年代发达国家的实验室飞速发展 现代化的实验室 近百台各种型号、类型的仪器 年工作量百万 ~ 千万个测试 年收入千万美元以上 附属机构→独立（商业性）的实验室→实验室网络集团 年营业额达亿元美金以上 3.我国近十多年发展特别快 丰富的检测项目 现代化的检测手段 临床实验室(检验科)工作内容扩展 在临床医学中地位的提高 对检验工作者提出了更高要求 二. 临床实验室定义 1. Karna 定义为:是一类设施,在这设施内分析来自人体的物质,目的是为诊断、预防，或者治疗任何疾病或损伤，或者为了判断人类的健康。 2. CLIA88文件中定义为: 临床实验室是指目的为诊断、预防，或者治疗任何人类疾病或损伤，或者评价人类健康而对人体的物质进行生物、微生物、血清、化学、免疫血液、血液、生物物理、细胞、病理或其他检查的机构。 ISO15189文件中定义为： 目的为提供诊断、预防、治疗疾病信息，或为评价人类健康对源自人休的物质进行生物学、微生物学、血清学、化学、免疫血液学、血液学、细胞学，病理学或其它方面检查的机构。这些检查还包括测定，测量，或者描述存在或不存在不同物质或微生物的操作。 实验室可以提供咨询服务，覆盖实验室检查的所有方面，包括结果解释和为进一步更好检查提供建议。 医疗机构临床实验室管理办法： 第九条 医疗机构临床实验室应当集中设置，统一管理，资源共享。 第十一条 医疗机构临床实验室应当建立健全并严格执行各项规章制度，严格遵守相关技术规范和标准，保证临床检验质量。 第二十条 医疗机构临床实验室应当提供临床检验结果的解释和咨询服务。 第二十一条 非临床实验室不得向临床出具临床检验报告，不得收取相应检验费用。 4. 三种定义是相互联系，逐步发展完善 完成了医学检验——检验医学的转变 改变了检验科的工作定位和观念 检验医学工作内容的扩展 检验医学工作在临床医学中地位的提高 对检验医学工作者提出了更高的要求 5. 我国临床实验室存在的形式 ( 1 )医疗机构 ( 2 )采供血机构 ( 3 )疾病预防与控制中心从事人体健康检查临床实验室 ( 4 ) 卫生检疫部门从事入境人员健康检查临床实验室 ( 5 ) 计划生育指导站所属临床实验室 三. 临床实验室的作用﹑功能﹑和工作准则 1.临床实验室的作用 2.临床实验室的功能 三个关键词: 受控﹑科学﹑参考信息. 3.临床实验室的工作准则 安全﹑准﹑及时﹑经济﹑便民﹑保护患者隐私 四.临床实验室管理及管理特性 (一) 管理定义 ——就是对现实资源的有效整合。“有效整合”即“指挥和控制组织的协调活动”。 （二）管理过程 大致为四个阶段或四个方面： 策划 组织 领导 控制 策划 是管理首要的高度智慧性的活动 确定目标 目标管理（management by objective, MBO) (1) 确立目标时应注意 了解现在组织所处的地位和情况 广泛听取各方面意见，权衡其利弊 提出多种方案，选择最佳方案 目标尽可能量化 具有灵活性和不同时期的连续性 人人参与，责任到人 （2）选择最佳方案时应考虑的问题 候选方案可否达到所确立的目标 候选方案能否利用现有资源，以最低成本，达到最大程度的有效性 候选方案的可行性 2. 组织,是一种协调活动 （1）原则 目标性 权威性 责任性 协调性 (2) 组织类型 金字塔层结构 类似”葡萄藤”的非正规组织结构 ※ 聪明的管理者应善于发挥这二种组织的优点和长处。 3. 领导 （1）定义 美国管理学者weihrich等人认为领导是一种影响力，是对人们施加影响的艺术或过程，从而使人们情愿地、热情地为实现组织或群体的目标而努力。 （2）定义的要点 领导的本质是影响力 领导是一个对人们施加影响力的过程。是一种艺术。 领导是一项目的性非常强的行为。 4. 控制 （1）定义： 建立一监督机制以保证目标按计划进行并随时纠正各种失控的过程。 （2）要点： 目的性强 通过监督进行控制 控制是一个过程 五.临床实验室质量管理 (一) 我国临床实验室质量的政府管理 1. 质量的基本概念 质量是指与用户、顾客的利益的一致性。 2. 质量管理的基本概念 质量管