居民健康档案管理PPT.ppt

1～6个月：出生体重(kg)+月龄×0.6=标准体重(kg) 　　7～12个月：出生体重(kg)+月龄×0.5=标准体重(kg) 　　1岁以上：8+年龄×2=标准体重(kg) 少年儿童标准体重 　　标准体重 = 年龄 x 2 + 8 （ 3 - 7 岁 ） 　　标准体重 = 年龄 x 3 + 10（7-16岁） 成年:〔身高(cm)-100〕×0.9=标准体重(kg) 　　另一种是：男性:身高(cm)-105=标准体重(kg) 　　女性:身高(cm)-100=标准体重(kg) 　　 轻度肥胖 ： 超过标准体重 20% - 30 % 中度肥胖 ： 超过标准体重 40% - 50 % 重度肥胖 ： 超过标准体重 50% 以上 体质指数 体质指数 (Body Mass Index，简称BMI)，是目前国际最常用来量度体重与身高比例的工具。她利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过肥。 体质指数适合所有由18至65岁的人士使用，儿童、发育中的青少年、孕妇、乳母、老人及肌肉发达者除外。其计算公式如下：BMI（体质指数）=体重（kg）÷身高（m）2。 例如：70kg÷（1.75×1.75）=22.86 体质指数? ?? ?? ?? ?? ?类别? ?? ?? ?? ?? ? 罹病机会*  18.5? ?? ?? ?? ?? ?? ?过轻? ?? ?? ?? ?? ??某些疾病和某些 癌症患病率增高 18.5 - 22.9? ?? ?? ?? ?正常? ?? ?? ?? ?? ? 中等 23 - 24.9? ?? ?? ?? ?? ?过重? ?? ?? ?? ?? ??增高 25 - 39.9? ?? ?? ?? ?? ?肥胖? ?? ?? ?? ?? ??高  30? ?? ?? ?? ?? ?? ? ??痴肥? ?? ?? ?? ?? ??严重 *罹病情况包括2型糖尿病、血糖过高症、血胰岛素过高症、高血脂症、冠心病、高血压、癌症、痛风症等。 该公式可判断人体的健康状况。根据美国有关医学统计：BMI小于16的人和BMI大于30的人死亡率最高。死亡率最低的为BMI在20-22之间的人。 有人认为最好看的体形BMI指数值为： 女士BMI=19 男士BMI=22 以此，可根据身高推算最理想的体重： 体形最美女士的体重=19χ身高χ身高 体形最美男士的体重=22χ身高χ身高 【体质指数的限制】 体质指数是评估体重与身高比例的工具，并不能反映身体脂肪的含量，而脂肪含量过高才是危害健康的因素。 足背动脉搏动 如果足背动脉搏动减弱或者消失(当然我们经常用的方法是两只脚进行比较)，那么他可能有糖尿病引起的足部病变，应该做一次足部彩色B超检查(多普勒检查)。若上述几根主要的血管有阻塞，有巨大斑块形成，就可以诊断为糖尿病足 . 1. 糖尿病引起的下肢血管病变。有微血管病变，也有大血管病变。糖尿病足主要侵犯足背动脉、胫前动脉和腘动脉等，生成斑块，进而引起阻塞。微小动脉病变主要是微动脉的栓塞、创伤、感染或痉挛引起的微动脉血栓，影响下肢和足部血液供应，经常表现为小腿抽筋。 2. 糖尿病引起的周围神经病变。患者开始症状是走一会儿路脚就麻了，后来疼痛，再后来是很常见的间歇性跛行。为什么会发生间歇性跛行?因为血管阻塞或变窄，血供状况变差，走走路就会疼，坐一会儿就好了，但再走一段又会疼痛。神经病变最开始的症状是麻木，后来是疼痛，再严重一点是痛觉消失，温度觉、感觉(浅感觉、深感觉)丧失。如果在此基础上有外部细菌感染，病情就会越来越严重。 　周围神经病变主要有两大症状：麻木和疼痛。麻木的特点是晚上比白天多见，下肢比上肢多见，两侧对称。疼痛的特点一开始是刺痛，如果影响到运动神经，会有持续的疼痛，再严重可以引起肌无力、肌型痛性痉挛。很多病人感到不舒服，没有力气，这也可能是糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变的确诊要靠肌电图。早期发现神经病变，主要是看有没有疼痛、麻木、燥热、刺痛等症状。 3. 感染。糖尿病足很容易受到细菌感染，合并感染是加重坏疽病情发展的始动因素，早期以金黄色葡萄球菌、霉菌感染较多，中晚期有肠道菌群的感染，25%是厌氧菌感染。细菌大量繁殖，必然造成末端组织的缺血缺氧，为厌氧菌生长创造了有利条件，可加重病情。 生活方式 生活方式（Lifestyle）是一个内容相当广泛的概念，它包括人们的衣、食、住、行、劳动工作、休息娱乐、社会交往、待人接物等物质生活和精神生活的价值观、道德观、审美观、以及与这些方式相关的方面。可以理解为就是在一定的历史时期与社会条件下，