局部解剖学PPT.ppt

局部解剖学;;;;2、浅筋膜：解剖时注意其分布的血管和神经等。;;; 第二章 头部 重点内容： 面部： 腮腺的形态、位置和分部,穿经腮腺的血管、神经及其位置关系 面部神经、血管的走行、分支和分布 面部的间隙：咬肌间隙、翼下颌间隙。 概念：腮腺鞘 颅部： 额顶枕区、颞区软组织的层次。 海绵窦的位置、交通及通过的结构 垂体及垂体窝的毗邻 颅、内外静脉的交通形式。 概念：头皮、小脑幕 ; 一、境界和分区 以下颌体下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线与颈部为界。 以眶上缘、颧弓、外耳门上缘和乳突的连线为界,分为颅部和面部,颅部又分为颅顶和颅底两部分。;二、表面解剖; 第二节 面 部 一、浅部结构 （一） 皮肤、浅筋膜颊脂体、面肌 。 （二）面肌 ;;;;（2）面静脉facial vein;;危险三角;2.淋巴：面L 下颌下L和颏下L 颈外侧深L; 3 .神经：三叉神经和面神经 ;（1）三叉N(面部感觉);;;（2）面神经：(面部运动);;;面侧区 (一) 腮腺咬肌区 包括腮腺、 咬肌及有关血管和神经。 1、 界限 上界——颧弓及外耳道 下界——下颌体下缘 前界——咬肌前缘 后界——乳突及胸锁乳突肌前缘 ;; ;（2）腮腺 parotid gland;;腮腺床 :;;;;面横血管; ;;2)下颌后静脉 retromandibular v.; 在下颌后窝深方入腮腺，行于下颌后静脉的后内侧，至下颌颈平面分为上颌动脉和颞浅动脉。颞浅动脉分出面横动脉。 4) 耳颞神经 在腮腺内上行。因腮腺病变受压时，产生放射痛。;; 起自颧弓下缘及深面，止于下颌支的外面。 后上部有腮腺浅部,表面覆以咬肌筋膜，浅面有面横动、静脉、腮腺管、面神经的颊支和下颌缘支横过。 ;（二）面侧区深部;1;(2)翼静脉丛　; ;分支;分支;;(4)下颌神经;;2. 翼下颌间隙： 为翼内肌与下颌支内面骨膜之间的间隙,内有舌神经、下牙槽动、静脉和神经及下颌舌骨肌神经通过。 ;;第三节 颅 部 ;皮肤 浅筋膜 帽状腱膜 腱膜下间隙 颅骨外膜; (1)皮肤 ①有大量汗腺、皮脂腺??易发生疖肿。 ②有丰富的血管，外伤易出血，但愈合快。;（2)浅筋膜:致密结缔组织和脂肪构成;滑车上A、V和N;(3)帽状腱膜:;;（二）颞区 1、境界: 上: 上颞线 下:颧弓上缘 前:额骨和颧骨的结合部 后:上颞线的后下段;;; ;; (2)海绵窦;通过海绵窦的结构 外侧壁：由上而下为动眼N、滑车N、眼N、上颌N 内： 内侧为颈内A，其外侧为展N;窦内血流缓慢，感染时易形成血栓。;②海绵窦的交通：;;;2.颅中窝外侧部 眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、三叉神经压迹,、其后方有 弓状隆起，为鼓室盖。 颈动脉沟、破裂孔、续于颈内动脉管内口。 孔裂多，易骨折。;;（一）硬脑膜及硬脑膜窦（静脉窦）;;2、硬脑膜窦：;;