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化妆品卫生被监督单位卡 一、基本情况 法定代表人（负责人）： 身份证件号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 职工总数□□□□□ 从业人员数□□□□□ 持健康证明人数□□□□□ 建筑总面积□□□□□□m2 其中制作、灌装、包装间总面积□□□□□□m2 生产的自动化程度：自动□ 半自动□ 手工□ 生产车间空气净化装置：有□（净化级别□□□□□□级 净化面积□□□□m2）无□ 二、产品类别及品种数量（直接在相应类别项内填品种数量，可多选） 1、普 通 化 妆 品：发用类□□□ 护肤类□□□ 美容修饰类□□□ 香水类□□□ 2、特殊用途化妆品：育发类□□ 染发类□□ 烫发类□□ 脱毛类□□ 美乳类□□ 健美类□□ 除臭类□□ 祛斑类□□ 防晒类□□ 三、检验能力 1、检验室：有□ 无□ 2、检验员数□□ 专业培训人数□□ 3、检验内容：卫生化学指标□ 微生物指标□ 4、可检项目□□项 四、本年度生产经营状况 1、营业□ 2、关闭□ 五、卫生许可情况 1、卫生许可证号： 2、新发□ 变更□ 延续□ 注销□ 日期：□□□□年□□月□□日 3、本年度普通化妆品产品品种备案数□□□□ 报告单位： 报告单位负责人： 报 告 人： 报 告 日 期： 填报说明： 1、制卡目的：根据化妆品卫生法律法规的有关规定，为了解各地化妆品生产单位的基本信息及卫生管理状况，特制定本信息卡。 2、报告范围：全国范围内，凡发放化妆品生产企业卫生许可证的单位，应填写本信息卡。 3、报告单位：本信息卡由各级卫生监督机构负责填报。 4、报告方式：本信息卡应在完成化妆品卫生许可证发证、变更、延续、注销后5日内填报。对已建卡的单位，每年必须填报一次。 5、项目解释： （1）被监督单位：应填写经过注册的被监督单位的全称。如该单位未经注册则填被监督单位业主的姓名。 （2）注册地址：指被监督单位工商营业执照或其他法定证照登记注册的地址。未登记注册的不填。 （3）地址：指被监督单位卫生许可证上载明的地址。 （4）行政区划代码：指“地址”项对应的行政区划代码（详见《中华人民共和国行政区划代码》GB/T2260-2002）。 （5）被监督单位组织机构代码：指被监督单位的《组织机构代码证》上的代码。未取得《组织机构代码证》的不填。 （6）被监督单位经济类型代码：按照国家标准《经济类型分类与代码》（GB/T12402-2000）规定填写。 （7）法定代表人（负责人）：如果被监督单位是法人单位，应填法定代表人姓名，其他单位填负责人或业主姓名。 （8）身份证件号：指用于表明被监督单位法定代表人（负责人）身份的证件号码，包括居民身份证、护照、台胞证、回乡证等。 （9）职工总数：指被监督单位在职职工的总人数，包括新参加及临时工作人员。 （10）从业人员数：指被监督单位中直接从事化妆品生产的人数，包括新参加及临时工作人员。从业人员数应≤职工总数。 （11）建筑总面积：指用于化妆品生产的建筑面积，包括生产车间、辅助用房等。 （12）生产的自动化程度：①自动指自投料后起至成品灌装封盖，各工序不用人力而用机械装置直接操作的；②半自动指自投料后起至成品灌装封盖，部分不靠人工而由机械装置操作的；③手工指自投料后起至成品灌装封盖，均靠人工操作的。 （13）生产车间的空气净化装置：空气净化级别按工程设计的净化级别填写；净化面积指安装净化装置的车间面积。 （14）产品类别及品种数量：根据《化妆品卫生监督条例》的分类，按卫生许可证的申报及实际情况，直接在相应类别项下填品种数量，可多选。 （15）检验能力：指化妆品生产单位为实施自身产品卫生质量检验而配备的检验机构的情况。按相关要求填写内容。 （16）本年度生产经营状况：歇业、注销、撤销、吊销的选“关闭”，其他情形选“营业”，包括连续、间歇生产经营或持有相应资质但未进行生产经营等。 （17）卫生许可情况中日期：指新发、变更、延续或注销卫生许可证的日期。 （18）本年度普通化妆品产品品种备案数：指被监督单位本年度向省级卫生行政部门备案的品种数量。 表 号：卫统13表 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制[2007]11号 有效期至：2009年