教案下肢静脉曲张合并静脉性溃疡手术护理.docVIP

下肢静脉曲张合并静脉性溃疡手术的护理 【摘 要】目的：探讨下肢静脉曲张合并静脉性溃疡围手术期的护理。方法：对30例患者，术前适当应用抗生素、搔刮局部溃疡、完善术前检查、补充营养并行心理护理；术后抬高患肢，注意观察患肢血运，应用抗凝药物时有无出血迹象，指导患者循序渐进地功能锻炼等方法。结果：设对照组比较，30例患者痊愈100%。结论：下肢静脉曲张合并静脉性溃疡手术治疗，术前做好充分准备，术后严密细致地观察患肢血运，让患者循序渐进地功能锻炼，是患者顺利康复的保证。 【关键词】静脉曲张；溃疡；外科手术；护理 下肢静脉曲张合并静脉性溃疡俗称老烂腿，是临床常见的下肢静脉功能不全的并发症之一，但是治疗困难。2010年6月至2013年6月，我院收治下肢静脉曲张合并下肢静脉性溃疡患者30例，经过精心治疗与护理，取得满意结果。现将体会总结如下。 1 资料与方法 本组患者年龄42-69岁。平均50岁；病程2个月至10年，溃疡面最小2cm×3cm，最大5cm×10cm；左下肢发病13例，右下肢发病17例。 1.1 麻醉及手术方法 30例病人均采用硬膜外阻滞麻醉，其中大隐静脉高位结扎、剥脱术加股静脉瓣膜修复术10例，加作溃疡周围深筋膜下交通支结扎术20例。 1.2 检查方法 30例病人均行彩色多普勒超声检查和下肢深静脉造影检查，股静脉第一对瓣膜功能关闭不全15例，深静脉血栓后再通5例；按kistner分级