骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对椎体成形术治疗效果的影响.pdfVIP

中国脊柱脊髓杂志 年第 卷第 期 e Journal of Spine and Spinal Cord ， ， ， 144 2014 24 2 Chines 2014 Vol.24 No.2 临床论著 骨水泥在椎体骨折线 内弥散情况对 椎体成形术治疗效果的影响 江晓兵 莫 凌 梁 德 张顺聪 杨 志 东 姚珍松 晋 大祥 丁金 勇 ， ， ， ， ， ， ， （广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科 510405 广州市 ） 摘要 目的 探讨 经皮椎 体成形术 ）中骨水 泥在椎体 骨折 线 内弥散情 况对疗 效 的影 响 。 方法 ：回顾性研究 【 】 ： （PVP 2009 年 9 月~2011 年 12 月 因骨质 疏 松 性 椎 体 压 缩 骨 折 （OVCF ）住 院并 行 PVP 治 疗 的 45 例 患者 ，男 14 例 ，女 31 例 ，年龄 53~88 岁 ，平 均 72. 18 岁 ，病 程 2h~4 个 月 ，平 均 17.36d 。 均 为胸腰段 （T 10~L2）单 一椎 体 骨折 。 根据术 前 多平面 重建 CT 或 MRI 评估 椎 体 骨折 线位 置 ，参 考术后 X 线 、多平 面重 建 CT 判 断 骨水 泥在椎 体 骨折 线 内的 弥散情 况 ，将 患者分 成两 组 ， 组 （ ） ：骨水 泥充 分 弥散 在骨 折 线 内 ， 组 （ ） ：骨水 泥 在骨 折 线 内弥 散 不 A n=30 B n=15 佳 。记 录术前 、术后 及末 次 随访 时 的疼 痛视 觉模拟 评 分 （ ， ）、 功 能 障碍指数 3d visual analogue scale VAS Oswestry （Oswestry disability index ，ODI ）及 局 部 后 凸 Cobb 角 ，末 次 随访 时与术 后 3d 局 部 Cobb 角 之差 定义为 后凸 纠正 丢失量 对比分 析两组 上述 指标 的差异 并 记 录相关并 发症 结果 所 有 患者均顺 利完成椎 体成形术 无严 重并 ， ， 。 ： ， 发症 出现 。 除骨密度外 两组 患者术前基 线特征无 显 著性 差异 ，术 后 3d 及 末 次 随访 时 的 VAS 评 分 、ODI 均 较 术 前 明显改善 术 后 时 的 评 分 相 比术 前 值 的改善 程 度 术 前 术 后 组 优 于 组 （P0.05 ） ， 3d VAS 、ODI （ - ）A B （VAS ：