英国老年人心理健康服务体系的现状及启示.pdfVIP

第35卷第3期 西南大学学报(社会科学版) 2009年5月 SciencesEdition) VoI．35No．3 JournalofSouthwestUniversity(Social May，2009 英国老年人心理健康服务体系的现状及启示 滕丽新，黄希庭，陈本友 (西南大学心理学院·重庆市400715) 摘 要：英国是对老年人群开展心理健康服务较早而且较完善的国家之一。目前英国老年心理健康服 务具有完备的国家体系框架，明确清晰的发展规划和目标，有完善的心理健康服务机构和服务模式，并随医疗 技术的提高而不断改进的服务内容，但也存在一些问题和挑战。借鉴发达国家老年人心理健康服务的研究经 验，对我国开展和进行切实可行的老年人心理健康服务具有重要意义。 关键词：老年人；心理健康服务；社区心理健康服务队伍 中图分类号：B848文献标识码：A 文章编号：1673—9841(2009)03—0018—06 近来的研究表明。老年人因心理健康问题进行咨 英国的精神卫生法对英联邦国家、美国和欧洲国 询和治疗的就诊率呈明显上升趋势u’21，目前针对老家都有较大的影响，在1800年，英国就出台了《精神 Lunatics 年人心理健康服务的发展重点在医学心理治疗·这是 错乱者条例(The Act)》，以法律的形式规定 因为就心理健康服务而言。老年人是比较特殊的群 了对精神病人的收容、监护措施等；于1959年改名为 MentalHealth 体，他们的心理健康问题和需要是不同于低年龄人群 《精神卫生条例(The Act)》¨。；1983年 的，老年人多以抑郁、焦虑、痴呆或躯体疾病或合并症 进行第一次修正，现在的心理健康服务基本上在此法 common 就诊，可同时伴有衰弱无力。这就需要多专业的联合 律和英国《普通法(the law))的庇护下进行 服务，要能解决由社会、心理、躯体和生物等凶素混合 的‘“。 而导致的老年性心理健康问题。 1983年的《精神卫生条例》包括法规的适用范 发达国家的人II老年化是伴随着工业化、现代化围，强制入院和监护及在刑事诉讼中或判刑后的患者 的进程而逐步发展的，这为其人口老年化的转变及老 是否接受治疗，精神卫生检查法庭、患者的迁移和返 年人心理健康服务的发展奠定了经济基础。英国是 回等，还有患者的权益、地方政府的作用等¨j，同时还 目前发达国家中针对老年人群的心理健康服务开展 出版了《精神卫生法工作守则》，从中可见此条例比较 的较早而且较完善的国家之一。调查发现，在英国， 关注患者的自主权，通过设置精神卫生法庭等制度监 因心理健康问题就诊和接受治疗的人群中，超过65控心理健康服务专业人员的精神疾病诊断和治疗权， 岁的老人占了三分之一¨。。而且．随着老年人群数量 但为保护患者的健康和公众安全，法律更倾向于强制 的不断增多，对心理健康服务的需求也不断提高。 治疗权”1。 1983年的《精神卫生条例》已经通过并实施20 一、国家服务体系框架 余年了，此法律的改革也已经提到议事日程上来，英 Richard— 英国政府对老年人的心理健康是十分重视的，这 国政府为此专门成立了理查森委员会(The son