认识隐形杀手---‘一氧化碳中毒’.pptVIP

防範一氧化碳中毒居家防災安全診斷 報告人:生活輔導組校安教官李兆瑞  防範一氧化碳中毒居家防災安全診斷 壹、認識隱形殺手一氧化碳（CO）簡單的說就是在二氧化碳中（CO2）拿掉一個氧。空氣中本來就充滿二氧化碳，足夠的氧經過正常的燃燒也會釋放出二氧化碳，但是如果在密閉的空間燃燒，氧氣使用殆盡，二氧化碳的其中一個氧也會被剝奪，二氧化碳就會變成一氧化碳。一氧化碳最常見的來源為： 〈一〉火災。 〈二〉加溫或取暖系統燃燒不完全，例如在密閉空間使用熱水器、燃燒瓦斯或煤爐烹煮食物不當等。 〈三〉汽車或引擎的廢氣。 〈四〉職業暴露 貳、絕非瓦斯中毒一般人所說的瓦斯中毒，其實是吸入一氧化碳導致缺氧窒息所致。瓦斯本身是烷類氣體，無色、無臭、無味且無毒，家用桶裝瓦斯屬於「丙烷」類氣體，天然氣則為「甲烷」類氣體；在國內，不論是液化天然氣或液化石油氣，都已經依照法令添加臭劑，使得原本無色、無味的氣體變得很難聞，其目的就是在示警，只要一有瓦斯外洩時，民眾自然會察覺而有所防範，除非是在完全密閉的空間充滿瓦斯且氧氣被用完，才會因瓦斯對氧氣的排擠效應導致缺氧窒息，否則，一般民眾在開放的空間內瓦斯外洩或開瓦斯意圖自殺，並不會因吸入瓦斯而中毒死亡，意即「瓦斯中毒」幾乎是不會發生的。瓦斯的可怕在於它具可燃性，容易引爆，其爆炸的威力足以讓左鄰右舍屋毀人亡，因此，家用瓦斯常添加有臭味的刺激物，以提醒民眾注意瓦斯外洩。報章媒體每每報導「瓦斯中毒」實有誤導民眾之虞，認為可以利用吸瓦斯而中毒自殺，但結果卻造成開瓦斯者自殺不成，反致瓦斯氣爆殃及無辜。 參、居家防範措施一、熱水器一定要裝在室外通風良好的地方，如果該位置空氣對流不足時，熱水器必需附有強制廢氣排出戶外之裝置。如果家中沒有陽台或陽台加蓋後被封閉，建議改裝電熱水器。 二、建築物本身應有防火區劃，主要目的是預防火災發生時，可有效阻隔火煙擴散。如果把防火區劃區隔好，就可防止一氧化碳擴散，所以做好管道間的區隔與填充、落實防火區劃，即可避免類似慘案再度發生。 三、煮食時保持空氣流通，不要因擔心油煙擴散至其他房間而將廚房門關閉（瓦斯爐及熱水器一定要裝設在通風良好的地方。瓦斯爐燃燒的火焰如果為紅色，表示燃燒不完全，應增加空氣流通量使火焰成藍色。）  四、室內使用蠟燭、薰香精油及火鍋等小火源，仍要注意保持通風。 五、在密閉車庫或空氣不流通之地下室，不要長時間發動車輛。 六、不在室內以木材或木炭燒煮東西，並應保持空氣流通。 倘若不幸發生一氧化碳中毒時，應立即採取處置如下： 步驟一：迅速打開窗戶，並將中毒者移到通風處或戶外，鬆解衣物，呼 吸新鮮空氣。 步驟二：儘量使中毒者安靜休息，使下額向上抬高，保持呼吸順暢。 步驟三：若無呼吸，即實施人工呼吸，若脈博無跳動則必須實施心肺復甦術，並儘速撥打119電話送醫院急救。 肆、綜合中毒分析〈希望-----下一個不是妳！〉一、94年2月奪走台南市5名女大學生寶貴生命為例，雖然熱水器設置於陽台，但卻是加蓋採光罩（設有窗戶）的陽台，首先設置環境已陷入險境，其次在使用時未注意窗戶沒有完全打開、陽台窗戶之紗窗附著灰塵油垢、陽台晾曬衣物等，造成通風情形不良，更是致命傷；另在臥房窗戶亦有窗簾遮擋，此時在氧氣供應不足的情況下，熱水器燃燒產生的一氧化碳便往室內飄散，致釀成重大意外。  綜合研判一氧化碳中毒原因，多為通風不良、蓄積一氧化碳濃度過高所致。主要原因分析如下： （一）熱水器等燃氣設施安裝場所通風不良（如裝設於廚房、浴室、陽台加裝窗戶等密閉空間）。 （二）選用不適當之燃氣設施（如將室外型熱水器安裝於室內者） 。（三）民眾缺乏自我安全意識（門窗緊閉）。 （四）熱水器等燃氣器具不良安裝。 （五）熱水器等燃氣器具未能適當運作。 （六）熱水器等燃氣器具未能定期檢查與維護。  伍、患者處置原則 （一）迅速將病人搬離現場至有新鮮流通空氣處。 （二）維持病人生命現象穩定與高通氣狀態。 （三）立即以面罩給予病人百分之百的氧氣。 （四）送醫急救。（保留現場狀況，作為消防人員或檢調人員勘查或鑑定之佐證） （五）送達醫院後，詢問病史及作理學檢查詢問暴露時間與濃度。 （六）檢驗病人動脈血液氣體分析及一氧化碳血紅素之百分率。 （七）昏迷病人可考慮作氣管內插管術，使用人工呼吸器，並維持病人的高通氧量。 （八）胸部X光。 陸、防範五要原則 （一）要保持環境的「通風」：避免陽台違規使用、加裝門窗、紗窗不潔及晾曬大量衣物等情形。 （二）要使用安全的「品牌」：熱水器應貼有CNS（國家標準）及TGAS（台灣瓦斯器具安全標示）檢驗合格標示。 （三）要選擇正確的「型式」：室外專用型（RF）、室內強制排氣型（FE）、室內自然排氣型（CF）熱水器。 （四）要注