医院I类切口预防使用抗菌药物管理规范.docVIP

ⅩⅩ县人民医院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用规范 为规范Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防性使用抗菌药物（下称预防用药）的管理，减少细菌耐药，降低医药费用，促进合理用药，依据《抗菌药物临床应用指导原则》（卫办医政发〔2004〕285号）和《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物 精索静脉曲张手术 一般不用；如需用一代头孢，不超24小时 鞘膜积液剥除术 积液混浊可用一代头孢，不超过24小时 隐睾手术 一、二代头孢，一般不超过24小时 白内障手术 头孢他啶，不超过72小时 胬肉切除术 一般不用 经口咽鼻皮肤的肿物切除术（无感染） 一、二代头孢+替硝唑，一般不超过24小时 （三）、外二科I类切口手术预防使用抗菌药物管理规范 普外科Ⅰ类(清洁)切口手术主要包括：颈部外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、血管外科手术、腹外疝手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等。经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术等预防用药纳入普外科Ⅰ类(清洁)切口手术管理。 手 术 名 称 预防用抗菌药物品种及疗程 颈部外科（含甲状腺）、乳腺、腹外疝手术 一般不用；如需用一代头孢，不超24小时 血管外科手术