医院中药饮片处方分析2.docVIP

中药饮片处方分析 目的：分析我院中药饮片处方书写的合格率、临床使用的适宜性、基本用药情况，从而规范中药饮片处方的书写，提高处方质量，促进并指导临床合理使用中药饮片。 方法：对2012年6月1日～2013年5月2012年6月1日～2013年5月1 不合格处方分类统计 不合格处方类型 不规范处方 处方数 占不合格处方比例 占所查处方比例 备注 处方缺项 191 43.70％ 1.01％ 无诊断或用药与诊断不符 116 26.54％ 0.61％ 超疗程用药 0 0％ 0％ 用药不适宜处方 用法、用量不当 61 13.95％ 0.32％ 存在配伍禁忌 18 4.11％ 0.09％ 重复用药 32 7.32％ 0.16％ 联合用药不宜 19 4.34％ 0.10％ 讨论 本院不合理中药处方存在的问题有：(1)书写不规范。主要表现在处方前记内容不完整，有的未注明患者性别，有的门诊处方家庭住址记录不详细完整，一旦药房工作人员因疏忽大意发生错发、漏发现象，将无法与患者取得联系，易造成不良后果。还有就是处方正文，有些医师改药后未在涂改处签名并注明日期，个别处方在完成处方调剂后，药师忘记在处方上签名或者加盖专用签章。(2)中药名称书写不规范，例如 我院的“牛膝”分怀牛膝和川牛膝，有少量医师不能区分等。(3)处方用法用量书写不规范。中药处方一般应明确煎煮方法和服用量,