全脑血管造影术刘翀.ppt

并发症五 迷走神经反射 表现为心慌、胸闷、面色苍白、恶心、呕吐； 主要由于患者思想过于紧张，术前较长时间禁食，亦可由于疼痛或导管刺激引起。 预防： 术前一天与患者及家属及时沟通，认真倾听患者及家属提出的有关问题，并向患者及家属说明手术的必要性、方法、步骤，以及可能出现的异常感觉、注意事项、手术安全性及可能出现的并发症。 消除患者及家属的顾虑，以取得良好的配合，使手术顺利进行。 并发症六 抽搐 由于导管物理刺激或造影剂应用，对机体产生不良刺激，而诱发癫痫发作。 如造影过程中出现四肢强直性抽搐，意识丧失，血氧饱和度下降，应立即静脉注射安定注射液10mg，吸氧等处理。 操作者术中动作避免粗暴，静注造影剂速度要慢，密切观察病人的反应，出现抽搐应暂停操作并及时处理。 三条大血管处于主动脉弓外弧的同一水平上 主动脉弓无名动脉自主动脉弓外弧线与内弧线之间发出 主动脉弓无名动脉自主动脉弓内弧线以下水平面发出 Ⅰ型弓 第六步 右侧颈动脉造影 ?插管及投照方法： ?将0.035’造影导丝放入5F椎动脉造影导管（导丝露出导管口至少3cm），引导导管过弓抵达升主动脉无名动脉开口近心端； ?导丝撤入导管后翻转椎动脉导管头端向上，回撤导管头，弹入无名动脉； ?以造影导丝探查右颈总动脉并进入颈总动脉远端，沿导丝将导管送入右颈总动脉，导管