高等学校接受国内访问学者推荐表-复旦大学外事处.DOCVIP

编号 接收博士生国内访学申请表 申请人姓名 ： 学校名称 ： 所在院（系、所） ： 所在学科 ： 拟访学时间 ： 年 月 至 年 月 复旦大学研究生院 年 月 日 填报 姓名 性别 出生地 一 寸 照 片 民族 出生年月 政治面貌 联系电话 电子邮件 学院 专业 导师姓名 导师联系方式 拟申请访学院系 拟申请访学学科 拟申请访学导师及联系方式 学 习 工 作 简 历 起止年月 学习、工作单位（任何职） ～ ～ ～ ～ ～ ～ 懂何种外语、达到何种程度 博士阶段课程学习情况、科研情况、发表文章及自我综合评价 访学计划（拟达到的访学目标及预期成果、访学内容及具体实施步骤等。） （1）访学目标及预期成果 （2）访学内容 （3）具体实施步骤 申请人指导教师推荐意见（包括：对申请人科研能力的评价，对申请人学术发展潜力的评估等）： 指导教师签名 年 月 日 申请人所在学院（系、所）推荐意见： 学院（系、所） 公章 分管领导签名 年 月 日 推荐学校研究生院（部、处）意见： 部门公章 负责人签名 年