屈光不正眼的矫正基础知识.ppt

屈光要素: 屈光系统是由许多屈光单位组合而成的， 这些单位称为屈光要素，包括： 角膜、晶体的前后面的曲率半径； 角膜、房水、晶状体、玻璃体的折射率； 角膜、房水、晶体、玻璃体的位置； 眼轴的长度。 正视眼 定义：在调节静止时，外界平行光线经眼 的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中 心凹聚焦，称为正视眼（屈光正） 正视眼的远点在无穷远。 三、屈光不正（非正视眼） 定义：在调节静止时，外界平行光线经眼的屈光系统后不能准确地在视网膜黄斑中心凹聚焦，称为屈光不正。 一、远视眼 定义: 在调节静止时，平行光线经过眼 的屈光系统后聚焦在视网膜之后。 从视网膜上发出的光线穿出眼球之后呈 发散光线其远点在球后，是虚焦点。 分类 按屈光成份 轴性 眼轴短、 小眼球 屈光性 晶体缺入、扁平角膜 按远视程度 低度 +3.00D 中度 +3.00D—+5.00D 高度 +5.00D 与调节、年龄的关系： 远视－看近看远都不清楚，需要调节。 轻度远视； ①青少年调节力强，当屈光力不高时，可以 加强调节，得到明视（假正视、假近视） 可出现调节痉挛（隐性远视、潜伏性远视） ②老年人调节力下降，出现早花。 中、高度远视；（多为显性远视）。 与远视有关的几个问题： 1.屈光性弱视：一般发生在高度远视且未在6岁前给给予适当矫正的儿童；及早发现及早矫正；视觉训练治疗效果好 2.内斜：（1）集合和调节是联动的 （2）远视者未进行屈光矫正时，为获得清晰视力，在远距工作时就开始使用调节，近距离工作时使用更多的调节，产生内隐斜或内斜。 治疗 必须在睫状肌麻痹下，配戴凸透镜。 学龄儿童，每年验光更换眼镜。 轻度远视，视力好，无症状可不戴眼镜。 有视疲劳，内斜者必须戴镜。 中高度远视患者应戴充分矫正眼镜； 中老年人远视者要常戴远近两付眼镜； 配镜原则：矫正视力好， 度数高的镜片。 二、近视眼 定义: 在调节静止状态下，平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜之前，成为近视眼。 近视眼的远点在眼前某一点。 分类 按屈光成份 轴性: 眼轴长 多见 屈光性：球形晶体、圆锥角膜 按近视程度 轻度 -3.00D 中度 -3.00D—-6.00D 高度 -6.00D 按屈光成份分 轴性近视─屈光力正常，眼球前后径(轴)过长。 某些青少年发展到成年期，眼轴逐渐增长， 发展过快， 视力不能矫正，度数较高， 称为进行性近视或恶性近视。 眼轴每长1mm，近视增加3D。 高度近视眼底改变退行性变（病理性近视） 近视弧形斑：眼轴伸长，巩膜扩张快，脉络膜扩 张慢，而暴露出白色弧形巩膜斑。 豹纹状眼底：后极部巩膜扩张引起视网膜色素上 皮脱失，脉络膜毛细血管伸长，呈豹纹状。 黄斑变性：出血、新生血管、白色萎缩斑、黑色 Fuchs斑。 巩膜后葡萄肿： 网膜周边变性：囊样，格子样，裂孔，网脱。 玻璃体液化、混浊、后脱离。 三、散 光 定义：在调节静止时，平行光线经过眼屈 光系统后，在不同的子午线上屈光力不 同，形成前后两条（不能在网膜上形成焦点） 焦线，称为散光。 可由角膜和及晶体产生 规则散光示意图 病因： 角膜、晶体各经线曲率半径不同。 规则性 不规则性 常用术语介绍 1.眼的调节:眼睛要动用增加屈光力，看清5米以内任何目标的过程。 2.远点：眼睛在静止状态下，所能 看清的最远点。 . 3.近点：眼睛在调节作用下，使用最大的调节力，能看清的最近点。 近视-------