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质子碳离子治疗系统临床评价
技术审查指导原则
本指导原则旨在为申请人准备质子/碳离子治疗系统临床评
价提供具体建议,并规范治疗系统临床评价资料的技术审评要
求。
本指导原则是对质子/碳离子治疗系统 (以下简称治疗系统)
临床评价的一般要求,申请人应依据治疗系统的特性对临床评价
资料的内容进行充实和细化。申请人还应依据治疗系统的特性确
定其中的具体内容是否适用,若不适用,需阐述理由及相应的科
学依据。
本指导原则是供申请人和审查人员使用的指导文件,不涉及
注册审批等行政事项,亦不作为法规强制执行,如有能够满足法
规要求的其他方法,也可以采用,但应提供详细的研究资料和验
证资料。应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。
本指导原则是在现行法规、标准体系及当前认知水平下制定
的,随着法规、标准体系的不断完善和科学技术的不断发展,本
指导原则相关内容也将适时进行调整。
一、范围
本指导原则适用于质子/碳离子治疗系统,属于 《医疗器械
分类目录》(2002 年版)医用高能射线设备,类别代号为6832;
《医疗器械分类目录》(2017 年版)05 放射治疗器械,一级产品
类别:01放射治疗设备,二级产品类别:02 医用轻离子治疗系
统。治疗系统主加速器类型为同步加速器或回旋加速器。其他类
— 1 ——
似的粒子束治疗系统应参照本指导原则的相关内容。
二、基本要求
(一)临床评价总则
1.一般原则
医疗器械临床评价是指申请人通过临床文献资料、临床经验
数据、临床试验等信息对产品是否满足使用要求或者适用范围进
行确认的过程。
临床评价应对产品的适用范围(如适用人群、适用部位、与
人体接触方式、适应症、疾病的程度和阶段、使用要求、使用环
境等)、使用方法、禁忌症、防范措施、警告等临床使用信息进
行确认。
2.临床评价人员资质要求
临床评价应由有资质的人员进行。申请人可通过资格证书或
经验证明材料等说明选择的评价人员是合适的。
一般来说质子/碳离子治疗系统的临床评价人员应具备以下
知识:
(1)质子/碳离子治疗系统及类似设备的技术知识及相关经
验。
(2)质子/碳离子治疗设备的临床应用经验,熟悉相关治疗
方法、适应症、禁忌症等。
(3)临床评价的相关研究方法 (如:临床试验设计方法、
文献检索方法、统计学方法、疗效评价方法等)。
3.临床评价过程
(1)确定待评估设备的技术特点、预期用途。
(2)搜集与该设备及其预期用途相关的可用数据 (包括临
床数据和非临床数据);产品上市前数据,上市后数据;境内数
据、境外数据等。
—— 2 —
(3)依据数据对设备安全性和有效性进行评估。
(4)对所有数据进行汇总,形成待评估设备临床安全性和
有效性评估结果的结论。
(二)产品综述信息
申请人应对申报产品进行简要介绍,对预期临床使用安全
性、有效性有直接影响的性能参数和特征应详细介绍。包括:
1.粒子种类、束流配送方式(扫描束或散射束)、机架类型(旋
转机架、固定机架、眼束机架等)、机架旋转范围、固定机架角
度。
2.能量范围、射程范围、照射野范围、剂量率、束斑范围、
半影宽度、束流位置精度。
3.治疗方式。
4.治疗计划:患者解剖模型生成方式、剂量优化及计算方法、
生物剂量模型、RBE 值的确定依据。
注:不同碳离子治疗设备的生物剂量模型不同,应特别关注
其确定的依据。
5.呼吸门控和/或其他人体器官运动管理方式。
6.图像引导 (具体成像方式),患者位置验证措施。
7.特殊治疗技术 (例如眼部治疗)等。
(三)各国上市信息综述
申报产品在各国上市时间、累积销售量、累计治疗病人数量、
治疗的肿瘤部位、肿瘤类型、治疗效果、不良反应情况 (重点关
注与产品技术/故障/误操作相关的不良事件)等信息。
(四)适用范围及临床使用相关信息
申请人应在产品适用范
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